Resumo

VASQUEZ RIOS, Juan Carlos. PREGABALINA, COMO OPCION TERAPEUTICA EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR NEUROPATICO PERIFERICO Y OTRAS NEURALGIAS. Rev. Méd.-Cient. Luz Vida [online]. 2010, vol.1, n.1, pp. 26-30. ISSN 2219-8032.

La aparición de pregabalina, (PGBB) un nuevo fármaco del grupo de los neuromoduladores, con un perfil farmacocinética mejor al de sus predecesores y con indicación en dolor neuropático periférico, abre nuevos horizontes en el tratamiento de estos enfermos. PGBB es un análogo del GABA aunque no se liga a su receptor, ni es capaz de desarrollar acciones gabaérgicas. PGBB debe el efecto analgésico a su capacidad de ligarse a la subunidad proteica alfa-2-delta de los canales de calcio voltaje dependientes en el SNC, con una afinidad mayor a la de gabapentina. En varios modelos animales de dolor, PGBB ha demostrado eficacia antihiperalgésica y un perfil antialodí-nico superior a morfina y amitriptilina; se absorbe rápidamente por vía digestiva, con una biodisponibilidad del 90%, una farmacocinética altamente predecible y lineal con baja variabilidad interindividual y larga vida media, lo que permite su administración en dos dosis diarias. PGBB no se liga a las proteínas plasmáticas y se elimina inalterada por orina casi en su totalidad, por lo que presenta escasa interacción con otros fármacos. En todos ellos, PGBB en dosis de 150 mg. día o superiores, ha demostrado eficacia frente a placebo de una forma dosis dependiente para controlar el dolor, mejorar el sueño y mejorar muchos de los parámetros de la calidad de vida de los pacientes. La dosis más eficaz demostró ser 600 mg y en dosis flexible, con una dosis media de 457 mg/día manifestó también alta eficacia. PGBB en dosis terapéuticas ha demostrado altos índices de seguridad, con efectos adversos leves, reversibles y con baja incidencia. La presencia de efectos adversos graves fue similar a la de placebo. En conclusión demostró ser un fármaco eficaz y seguro en el tratamiento del dolor neuropático en pacientes portadores de Neuralgia Post-Herpética (NPH) y Neuralgia Diabética Periférica Dolorosa (NDPD).

Palavras-chave : Pregabalina; Tratamiento Dolor Neuropático.