Abstract

SALAS DELGADO, Nelson  and  MACEDA ALVAREZ, Fernando. APENDICECTOMIA LAPAROSCOPICA, VS APENDICECTOMIA ABIERTA. Rev Med Petro [online]. 2009, vol.4, n.1, pp. 16-21. ISSN 2074-5249.

Objetivo.- Demostrar las ventajas de la cirugía laparoscópica, vs abierta en el Servicio de Cirugía de la Clínica de la Caja Petrolera de Salud La Paz  evaluando el diagnóstico de ingreso, tiempo operatorio, días de internación, inicio de vía oral, dolor post operatorio y morbi-mortalidad.   Materiales y Métodos.- Se realizó un estudio de cohorte comparativo de apendicectomía abierta y laparoscópica, entre Junio - 2006 y noviembre - 2007. 50 fueron por técnica abierta y 19 por laparoscópica. Para el estudio, se tomaron 19 pacientes con características similares de ambos grupos. Resultados.- La edad promedio fue 37 años, predominando el sexo masculino (64%). De los 19 casos operados por AL, el diagnóstico en 16  fue de apendicitis aguda, 1 SFID y 2 abdomen agudo; y de los 19 operados por AA, 14 tenían diagnóstico de apendicitis aguda, 3 SFID y 2 abdomen agudo. El promedio de tiempo operatorio fue de 48 min en AL y 66 min en AA, el promedio de tiempo de  internación fue de 2 días en AL y de 5 en AA. Los pacientes de AL iniciaron vía oral a las 13 hrs. vs. 46 hrs. en AA. Hubo un caso de absceso residual intra-abdominal en AL y 0 % de mortalidad en ambas series. Conclusión.- La apendicetomía laparoscópica una vez más mostró ventajas sobre la cirugía abierta. Y en este estudio, permitió verificar escasa morbilidad, ausencia de infección de herida operatoria, menor tiempo operatorio, menor estancia hospitalaria, inicio de vía oral precoz y mínimo dolor post operatorio.

Keywords : Apendicectomía laparoscópica; apendicitis aguda.