Abstract

MACEDA ALVAREZ, Fernando; JORDAN VACA, José  and  DELGADO VASCONES, Miguel. ABORDAJE LAPAROSCOPICO DE LA OCLUSION MECÁNICA DE INTESTINO DELGADO EN PACIENTES SELECCIONADOS: TRATAMIENTO LAPAROSCÓPICO DE LA OCLUSIÓN INTESTINAL POR BRIDAS. Rev Med Petro [online]. 2009, vol.4, n.1, pp. 11-15. ISSN 2074-5249.

Objetivo.- Describir el abordaje laparoscópico de la oclusión mecánica del intestino delgado,  en pacientes con indicación quirúrgica, evaluando la ventaja diagnóstica y terapéutica de la laparoscopía, así como complicaciones, tiempo operatorio, inicio de alimentación y tiempo de internación. Lugar de aplicación: Clínica de la Caja Petrolera de Salud La Paz - Bolivia: Estudio observacional retrospectivo basados en criterios básicos. Materiales y Métodos.- Reporte de 2 pacientes seleccionados con obstrucción intestinal. Se revisaron las historias clínicas y la técnica de enterolisis laparoscópica, tiempo operatorio, inicio de la tolerancia oral, morbilidad y tiempo de internación, efectuándose el seguimiento  de los casos. Resultados.- Los 2 casos fueron intervenidos en agudo. La causa fue en uno de ellos bridas, y en otra banda vitelo intestinal persistente (de divertículo de Meckel). En ambos casos no se presentaron complicaciones postoperatorias ni conversión a cirugía abierta, la realimentación oral comenzó a las 12 horas promedio. No hubo mortalidad.  El tiempo operatorio fue de 44 minutos promedio (20 a 60 minutos) y el tiempo de internación en promedio  3 días. El seguimiento mostró que el tratamiento ha sido efectivo. Conclusiones.- El abordaje laparoscópico es ventajoso en el tratamiento de la obstrucción intestinal por bridas, en pacientes seleccionados. Sus resultados están en relación con la experiencia del equipo quirúrgico y las características del paciente.

Keywords : Oclusión; obstrucción intestinal; bridas; tratamiento laparoscópico.