Resumen

COLQUILLO AYSALLANQUE, Bladimir; SANCHEZ MONTANO, Rolando  y  TERCEROS ALMANZA, Patricia. Nuevas estrategias para el diagnóstico y seguimiento de la Hepatitis C. Evaluación de las Técnicas de laboratorio RT-PCR  y EIA. BIOFARBO [online]. 2009, vol.17, n.2, pp. 15-22. ISSN 1813-5363.

La hepatitis causada por el Virus de la Hepatitis C (VHC) es un problema emergente en salud pública. Los métodos diagnósticos aún presentan ciertas limitantes como falta de sensibilidad y/o especificidad, tal es el caso de los métodos serológicos. Por otro lado, pese a la alta especificidad en ensayos moleculares, los mismos no se aplican por su costo elevado. Este estudio tiene por objetivo establecer el diagnóstico molecular del VHC a través del RT-PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa de Transcripción Reversa) mediante monitorización a través de la técnica ELISA (Ensayo Inmunoabsorbente Ligado a Enzimas) o EIA. En nuestro estudio, 56 muestras reactivas para VHC referidas entre los años 2006 al 2007 fueron analizadas por dos técnicas diferentes: una molecular (RT-PCR) y otra serológica (EIA) de Tercera (3.0) y Cuarta (4.0) Generación. Los resultados mostraron un 32,14% de casos positivos por RT-PCR, mientras que la reactividad obtenida por EIA 4.0 fue del 73,21% en comparación a EIA 3.0 con un 28,3%, no obstante, la concordancia para ambos EIA no es significativa [K= 0,07; IC 95% (0.0031,0.1387)]. Finalmente, cuando se compararon los resultados de muestras RT-PCR positivas con los de EIA, se observó mayor concordancia con EIA 4.0 (66,7%) que con EIA 3.0 (37,5%). Se evidencia claramente la necesidad de implementar ensayos de EIA 4.0 para el screening en todos los laboratorios de rutina y bancos de sangre por mostrar mayor sensibilidad y concordancia con RT-PCR. Así mismo, la evaluación del RT-PCR en esta población establece la necesidad de contar con pruebas de laboratorio que tengan diferentes blancos de detección  para permitir un apropiado diagnóstico y monitorización de la infección.

Palabras llave : Virus de la Hepatitis C; Hepatitis C; diagnóstico; RT-PCR; EIA; Anti-VHC; tercera generación; cuarta generación; screening; extracción.