Abstract

ARANCIBIA ANDRADE, Boris; MARIN MOSCOSO, Katerine; CHOQUE BEJARANO, Alexander  and  ORTUSTE IBANEZ, Cimar. NECROLISIS EPIDÉRMICA TÓXICA (SÍNDROME DE LYELL) INDUCIDA POR FENOBARBITAL. REPORTE DE UN CASO. Arch.Boliv.Med. [online]. 2018, vol.30, n.98, pp. 48-55. ISSN 0004-0525.

El Síndrome de Stevens Johnson (SSJ) se considera que es la etapa inicial de una reacción dérmica cuya forma más severa de presentación es la Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET). Cuadro caracterizado histológicamente por necrosis de la epidermis y clínicamente por una epidermólisis difusa, con exfoliación, además de manifestaciones no cutáneas, lo que provoca trastornos hidroelectrolíticos, de termorregulación e hipercatabolismo, El 80 % de los casos son producidos por un fármaco. Se describe el caso clínico de un paciente de sexo masculino de 56 años de edad con antecedentes de ACV secundario traumatismo encefalocraneano, por lo que fue medicado con fenobarbital recibiendo la medicación 14 días, acude al servicio de emergencias del Hospital Santa Bárbara por presentar cefalea, edema facial, lesiones pruriginosas generalizadas en la piel tipo máculo páulas eritematosa. Durante su internación las lesiones dérmicas se incrementaron con epidermólisis difusa, con exfoliación o formación de lesiones bulosas, hasta llegar a necrolisis epidémica tóxica se instauró tratamiento con soporte hemodinámico, hidratación, corticoides y balneoterapia con evolución favorable.

Keywords : Síndrome de Stevens Johnson; Necrólisis epidérmica tóxica; Fenobarbital; Reacciones tóxicas medicamentosa.