Abstract

POLO ANDRADE, Sonia  and  MENDOZA POLO, Vanessa Alejandra. EPIDEMIOLOGÍA, MANEJO INICIAL Y ANÁLISIS DE MORBIMORTALIDAD DEL GRAN QUEMADO EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL DE ATENCIÓN DEL MUNICIPIO DE LA PAZ. Arch.Boliv.Med. [online]. 2018, vol.29, n.97, pp. 7-15. ISSN 0004-0525.

RESUMEN El presente trabajo de investigación está orientado a describir las características epidemiológicas de los pacientes quemados graves y analizar los factores relacionados con la morbimor-talidad en el hospital de Clínicas del municipio de La Paz. Estudio observacional retrospectivo de los pacientes ingresados en el servicio hospitalario por quemaduras graves, entre julio y diciembre de 2017. Habiéndose registrado nueve pacientes con criterios de «gran quemado», en los que se ha estudiado variables epidemiológicas de este tipo de pacientes, diagnóstico y manejo inicial, complicaciones precoces e indicadores de mor-bimortalidad. Los resultados mostraron que la superficie corporal quemada fue del 42 ± 25% y la edad 51 ± 19 años. Los pacientes permanecieron ingresados en el servicio hospitalario durante una mediana de 4 días (rango intercuartil: 2-19). Un 68% de los pacientes necesitaron ventilación mecánica, un 57% presentó alguna infección durante el ingreso, y un 26% desarrolló insuficiencia renal aguda durante la primera semana. La mortalidad en el servicio hospitalario fue del 42%. Las variables asociadas de manera independiente con un aumento significativo de la mortalidad fueron la superficie corporal quemada superior al 35% (OR 1,08; IC 95%: 1,03-1,12) y el desarrollo de insuficiencia renal (OR 5,47; IC 95%: 2,02-8,93). La mortalidad de estos pacientes es muy alta, y viene condicionada, en gran parte, por la asistencia inicial, el porcentaje de superficie corporal quemada y el fallo renal que conllevan siendo evidente la ausencia de políticas de salud preventivas a nivel poblacional.

Keywords : Gran quemado; manejo inicial; morbimortalidad.