Scielo RSS <![CDATA[Revista de Actualización Clínica Investiga]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/rss.php?pid=2304-376820140005&lang=es vol. 44 num. lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/img/en/fbpelogp.gif http://revistasbolivianas.umsa.bo <![CDATA[<b>Historia de la Microbiología</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682014000500001&lng=es&nrm=iso&tlng=es La microbiología como parte esencial de la medicina, ha aclarado muchas hipótesis e interrogantes que surgieron en la antigüedad sobre el origen y la naturaleza de las enfermedades, mismas que durante un tiempo fueron atribuidas solo a la teoría del castigo divino, entrando así a un periodo de empirismo y especulación, planteándose la teoría espontánea, que no fue desechada sino hasta antes de 1546, época donde Jerónimo Fracastorius publica el primer libro denominado "De contagionibus et contagionis morbis et curium curatione", en el que postula que la causa principal de la enfermedad se debía a la presencia de partículas vivas que pasan del enfermo al sano, describiendo así la forma transmisión de una enfermedad. Ya para 1590 esta teoría toma fuerza con la construcción del primer microscopio a manos de los hermanos Jensen; años más tarde 1695, Antonio Van Leewenhoek da a conocer los primeros microorganismos observados por el hombre, nombrándolos como animálculos, dando de ésta manera paso a una serie de estudios realizados en primera instancia en 1729 por Spallanzani. Posteriormente Agostino Bassi, en 1938 identificó el primer microorganismo nombrándolo como Botrytis basicae, hongo encargado de la producción de la muscardina del gusano de seda.<hr/>ABSTRACT Microbiology as an essential part of medicine, has clarified many hypotheses and questions that arose in antiquity on the origin and nature of disease, same as for a time were attributed only to the theory of divine punishment, so entering a period of empiricism and speculation, considering the spontaneous theory was not discarded until before 1546 , a time when Jerome Fracastorius publishes first book called "From contagionibus et contagionis morbis et curium curatione " , which postulates that the main cause of disease was due to the presence of living particles that pass the sick to the well , thus describing the shape of disease transmission . Already by 1590 this theory gains strength with the construction of the first microscope at the hands of the Jensen brothers ; 1695 years later , Antony Van Leeuwenhoek discloses observed the first microorganisms to man, naming them as animalcules , this way giving rise to a series of studies conducted in the first instance by Spallanzani in 1729 . Subsequently Agostino Bassi, in 1938 the first microorganism identified as Botrytis basicae naming fungus responsible for the production of the silkworm muscardine. <![CDATA[<b>Clasificación de los Microorganismos</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682014000500002&lng=es&nrm=iso&tlng=es Los microorganismos son seres vivos que son tan pequeños, que solo pueden ser vistos a través de un microscopio, habiendo sido identificados por primera vez a mediados del siglo XVII con el uso de un microscopio simple. Estos organismos uni o pluricelulares, eucariotas o procariotas son estudiados específicamente por una rama de la ciencia biológica que es la microbiología. Antiguamente estos microorganismos se encontraban incluidos en distintas clasificaciones de los seres vivos, siendo inicialmente incluidos en el reino animal y luego en el reino vegetal, pero algunos microorganismos presentaban características pertenecientes a ambos reinos, lo que dificultaba su clasificación. Actualmente se acepta el sistema que propone Woese en 1978, que incluye tres principales dominios, que son: bacteria, arquea y eukarya. Los microorganismos, se clasifican en cuatro grupos: bacterias, virus, hongos y parásitos; cada uno de estos grupos posee aspectos diferentes en cuanto a su relación, estructura, morfología, nutrición y reproducción. Pero de acuerdo a ciertas características tales como la inmunidad, el medio en el que se desenvuelven ya sea dentro o fuera de la célula, la resistencia que poseen a los agentes germinicidas, la temperatura y el grado de riesgo que estos organismos presenten existirán otras formas de clasificación.<hr/>ABSTRACT Microorganisms are living bodies that are so small, that can only be seen through a microscope, having been first identified in the mid- seventeenth century with the use of a simple microscope. These uni or multicellular organisms, are eukaryotic or prokaryotic specifically studied by a branch of biological science is microbiology. Formerly these organisms were included in various classifications of living things , being initially included in the animal kingdom , then in the plant kingdom , but some microorganisms' characteristics belonging to both kingdoms , making it difficult ranking. Bacteria, and eukarya bows: Currently the system proposed by Woese in 1978, which includes three main domains that are accepted. Microorganisms are classified into four groups: bacteria, viruses, fungi and parasites; each of these groups has different aspects in their relationship, structure, morphology, nutrition and reproduction. But according to certain characteristics such as immunity, the environment in which they operate either inside or outside the cell, possessing resistance to germinicidas agents, temperature and the degree of risk that these organisms exist other forms submitted classification. <![CDATA[<strong>Antígenos y Anticuerpos</strong>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682014000500003&lng=es&nrm=iso&tlng=es Un antígeno es una sustancia o molécula extraña al organismo, principalmente las de naturaleza proteica, que puede inducir la formación de anticuerpos por parte de los linfocitos, como medio de defensa. Por su parte, un anticuerpo es aquella sustancia o molécula que produce el sistema inmune ante la presencia de un agente extraño. Ambos componentes, antígeno y anticuerpo, interactúan mediante epítopes, que son componentes del antígeno a los cuales se une un determinado anticuerpo por afinidad específica para producir distintas reacciones en el organismo. Los anticuerpos protegen al organismo de los agentes extraños a los cuales se pudo haber expuesto con anterioridad, si faltaran anticuerpos en el organismo, nos encontraríamos ante un caso de inmunodeficiencia, donde el organismo no puede defenderse de las sustancias extrañas y está propenso a contraer múltiples patologías. De la unión de un anticuerpo a un antígeno pueden resultar dos respuestas inmunitarias por parte del organismo, una es :la humoral que consiste en destruir al complejo antígeno-anticuerpo para luego ser fagocitado por los macrófagos; la otra reacción es la celular, que destruye a la célula contenedora de los antígenos para evitar su proliferación, pudiendo actuar de esta manera sobre células tumorales para su posterior destrucción.<hr/>ABSTRACT An antigen is a foreign molecule or substance to the organism, mainly of proteic nature, which can induce the formation of antibodies by the lymphocytes as a means of defense. Meanwhile, an antibody is a substance or molecule that causes the immune system to the presence of a foreign agent. Both components, antigen and antibody interact with epitopes which are components of the antigen to which a specific antibody to produce a specific affinity for various reactions in the body is attached. Antibodies protect the body from foreign agents who may have been exposed previously, if missing antibodies in the body, we would be immune to a case where the body can not fight off foreign substances and are at risk for multiple pathologies. The binding of an antibody to an antigen may be two immune responses by the body, one is: humoral of destroying the antigen -antibody complex and then be phagocytosed by macrophages; the other is cell reaction that destroys the containment cell antigens to prevent their proliferation, thus may act on tumor cells for subsequent destruction. <![CDATA[<strong>Reacciones Antígeno Anticuerpo</strong>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682014000500004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Las reacciones antígeno- anticuerpo son estudiadas por la inmunología que es una ciencia biológica originada a partir de la microbiología. La reacción antígeno anticuerpo conocida también como inmunocomplejo o complejo inmune, es resultado del contacto entre un antígeno y un anticuerpo, que se caracteriza por ser rápido, específico y espontáneo. El contacto y su unión dependerá de la adaptación y estabilidad que ambas posean y puede ser modificada por factores externos tales como la temperatura, el pH, la fuerza iónica, el tiempo de incubación, la concentración antígeno anticuerpo y la estructura antigénica. Estas reacciones, a su vez, se encuentran condicionadas a ciertas características como la afinidad, avidez y la especificidad. Para determinar de manera efectiva el complejo de la reacción antígeno-anticuerpo se realizan diferentes técnicas de inmunoanálisis, entre estas se encuentran las técnicas basadas en la reacción de aglutinación, las técnicas basadas en la reacción de precipitación, las que se basan en la reacción de fluorescencia que incluye la citometría de flujo, las técnicas basadas en reacciones marcadas con radioisótopos, las técnicas basadas en la reacción enzimática, en la reacción de inmunotransferencia y por último la reacción de cromatografía de afinidad.<hr/>ABSTRACT The antigen -antibody reactions are studied by the immunology, it is originated from biological science of microbiology. The antigen- antibody reaction is also known as immune complex, is a result of contact between an antigen and an antibody, which is characterized by rapid, specific and spontaneous. Contact and bonding will depend upon the adaptation and having both stability and can be modified by external factors such as temperature, pH, and ionic strength, time of incubation, the antigen concentration and antigen antibody structure. These reactions, in turn, are conditioned to certain features such as affinity, avidity and specificity. Effectively determining the complex antibody-antigen reaction different immunoassay techniques are performed, among these the methods are based on the agglutination reaction techniques based on the precipitation reaction, which is based on the reaction of including fluorescence flow cytometry techniques based on reactions marked with radioisotopes, techniques based on the enzymatic reaction, the reaction in Western blot and reaction finally affinity chromatography. <![CDATA[<b>Antígenos de Rickettsias</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682014000500005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Las rickettsias son un género de bacterias que requieren de un medio intracelular para reproducirse. Existen once especies de este grupo de microorganismos, de los cuales tres son los más relevantes, rickettsias: rickettsii, prowazekii y typhi. Las rickettsias son transmitidas por vectores artrópodos y producen una serie de enfermedades como: fiebre manchada (transmitida por garrapatas), tifo epidémico (su vector es el piojo) y tifus endémico o murino (cuyo transmisor es la pulga). Ante la presencia de los antígenos de rickettsias, el organismo humano manifiesta una respuesta inmune que consiste en la alteración de células mononucleares periféricas con una reducción de linfocitos T circulantes. Existen varios métodos de diagnóstico inmunológicos y moleculares que se encargan de determinar el tipo de enfermedad rickettsial, como las pruebas serológicas para proteínas rOmpA y rOmpB, IFI, Western blot, PCR y RFLPs. estudios serológicos Las manifestaciones clínicas más graves de los pacientes afectados con estos microorganismos no se desencadenan abruptamente, en principio los signos y síntomas pasan desapercibidos pues no son específicos (fiebre, dolor muscular, cefalea, malestar general, entre otros), por ello se debe determinar la existencia de signos clínicos adicionales como la presencia de lesiones en la piel (exantemas) y escaras en la zona del inóculo.<hr/>ABSTRACT Rickettsia is a genus of bacteria that require intracellular environment to reproduce. There are eleven species of this group of microorganisms, of which three are the most relevant, rickettsiae: rickettsii, prowazekii and typhi. Rickettsiae are transmitted by arthropod vectors and produce a number of diseases such as spotted fever (tick-borne) typhus epidemic (louse is its vector ) , endemic or murine typhus (which transmitter is the flea). In the presence of rickettsial antigens, the human body expresses an immune response that involves the alteration of peripheral mononuclear cells with a reduction of circulating T lymphocytes. Several methods for immunological and molecular diagnosis in charge of determining the type of rickettsial disease, such as serological tests for proteins and rOmpB rOmpA,IFI, Western blot, PCR and RFLP.serological studies. The most serious of these microorganisms patients with no clinical signs and symptoms triggered abruptly in principle go unnoticed because they are not specific (fever , muscle aches , headache , malaise , etc.) , so you should determine the existence of additional clinical signs as the presence of lesions in the skin (rashes ) and scars in the inoculums. <![CDATA[<b>Mecanismo de la inmunidad y Antiinfeccion</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682014000500006&lng=es&nrm=iso&tlng=es El sistema inmune es el conjunto de barreras físicas-químicas, elementos celulares y sustancias solubles son que capaces de defender al organismo de invasiones por agentes patógenos, sean éstos: virus, bacterias, hongos, parásitos, células tumorales, células infectadas, etc Este sistema se divide principalmente en dos tipos de respuestas, la primera y más veloz es la respuesta innata y la segunda la respuesta adquirida, la misma que se encarga de eliminar agentes específicos. La respuesta innata se compone principalmente de barreras externas e internas, flora autóctona, elementos celulares y factores solubles, este tipo de respuesta es considerada la primera línea de defensa ante la infección, por otro lado la respuesta adquirida se halla compuesta por elementos celulares (algunos trabajan en la respuesta innata) y por un grupo de proteínas globulares llamadas anticuerpos o inmunoglobulinas, éstos se encargan de la respuesta humoral, aquella que consiste en el reconocimiento de los antígenos para su posterior eliminación.<hr/>ABSTRACT The immune system is the set of physical and chemical barriers, cellular elements and soluble substances that are able to defend the body from invasion by pathogens , whether they are viruses, bacteria , fungi, parasites , tumor cells, infected cells, etc. This system is mainly divided into two types of responses, the first and fastest is the innate response and the second the learned response, the same that is responsible for removing specific agents. The innate response is mainly composed of external and internal barriers , native flora , cellular components and soluble factors , this type of response is considered the first line of defense against infection , on the other hand the learned response is composed of cellular elements (some working in the innate immune response ) and a group of globular proteins called antibodies or immunoglobulins , the latter are responsible for the humoral response , one that involves the recognition of antigens for disposal. <![CDATA[<b>Anafilaxia</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682014000500007&lng=es&nrm=iso&tlng=es La anafilaxia es una reacción de hipersensibilidad, esta afecta a cualquier persona sin distinción de edad, sexo o raza. Su reacción se produce por la unión de un antígeno con un anticuerpo de tipo Ig E, lo que desencadena la liberación excesiva de mediadores inflamatorios como la histamina, prostaglandinas y leucotrienos entre otros, a través de las células leucocitarias, mastocitos y basófilos. La prevalencia de este cuadro, es mayor en personas adultas, por la utilización de ciertos fármacos como antibióticos, o patologías como la mastocitosis y por la picadura de insectos como abejas o libélulas; en ocasiones se produce también por el consumo de ciertos alimentos como frutos secos, pescado, mariscos e incluso el huevo, pero esto se observa frecuentemente en niños. Su diagnóstico y tratamiento debe realizarse en forma rápida por la necesidad urgente de su atención, por esto que debe tenerse muy en cuenta los signos y síntomas que presente el paciente, siendo los más comunes el edema y prurito a nivel cutáneo y en casos de mayor gravedad se producirá un broncoconstricción o edema de glotis lo que dificultará la respiración del paciente.<hr/>ABSTRACT Anaphylaxis is a hypersensitivity reaction that affects anyone regardless of age, gender or race. Its reaction occurs by binding of an antigen with an antibody of IgE type, which triggers the excessive release of inflammatory mediators such as histamine,prostaglandins leukotrienes etc. , through leukocyte cells , mast cells and basophils . The prevalence of this condition is greater in adults, because of the use of certain drugs such as antibiotics, or diseases such as mastocytosis and biting insects like bees or dragonflies; sometimes also occurs by eating certain foods such as nuts, fish, shellfish and even the egg, but this is often seen in children. Diagnosis and treatment should be performed quickly by the urgent need of attention, so that the signs and symptoms should be carefully noted that this patient, the most common being edema and pruritus cutaneous level and in most cases seriousness by bronchoconstriction or glottis edema making it difficult patient breathing occurs. <![CDATA[<b>Anticuerpos</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682014000500008&lng=es&nrm=iso&tlng=es Todos los animales vertebrados poseen la capacidad de reconocer moléculas o sustancias que ingresen a su organismo. El sistema inmunitario es el encargado de reaccionar y evitar que estas sustancias agredan o se instalen en el organismo, eliminando al agresor con una serie de mecanismos quimiotácticos, pero esta respuesta no sería posible sin la presencia de proteínas altamente estructuralizadas como el caso de las inmunoglobulinas (Igs) o también llamados anticuerpos (Acs). Los anticuerpos (Ac) son proteínas especializadas que podrán realizar diferentes funciones en nuestro organismo, de las cuales la más importante podría ser la inmunidad, la neutralización de toxinas y el bloqueo en la invasión de virus. Existirán diferentes tipos de inmunoglobulinas, en su estructura, pero tendrán diferencias significativas al momento de cumplir sus funciones, debido a que presentan regiones que contienen distintos tipos y secuencias de aminoácidos los cuales se relacionaran a determinada secuencias de aminoácidos en los antígenos o en algunas células diana.<hr/>ABSTRACT All vertebrate animals have the ability to recognize molecules or substances that enter their body. The immune system is responsible to react and prevent the body from physical or substances attacks, eliminating the aggressor with a series of chemotactic mechanisms , but this response would not be possible without the presence of proteins as highly structuralized for immunoglobulins (Ig ) or also called antibodies (Abs). The antibodies (Ab) are specialized proteins that may perform different functions in our body, of which the most important may be the immunity, toxin neutralization and blocking the invasion of viruses. There will be different types of immunoglobulins , in their structure , but they have significant when fulfilling its functions differences due to having regions containing different types and sequences of amino acids which were related to specific amino acid sequences in the antigen or in some cells target. <![CDATA[<b>Métodos Inmunoenzimaticos</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682014000500009&lng=es&nrm=iso&tlng=es La observación y estudio de los elementos patógenos en un organismo infectado es una práctica esencial para el diagnóstico y futuro tratamiento de una enfermedad, por lo tanto se debe realizar un estudio más profundo implementando exámenes laboratoriales, para lo cual se debe obtener un producto biológico que pueda ser transportado al laboratorio o examinado en ese momento. El aislamiento del elemento patológico en un cultivo es fundamental para lograr la correcta observación, análisis y diagnóstico de una determinada enfermedad. Un importante recurso para la determinación del elemento patológico es marcar a los elementos con anticuerpos policlonales u monoclonales para que así estos conformen el complejo antígeno - anticuerpo pudiendo mejorarse su estudio utilizando complementariamente fluorescencia y de ésta manera el observador puede identificar el tipo de microorganismo causante de la enfermedad. Existen distintos mecanismos de los cuales los más relevantes son la inmunofluorescencia, el radioinmunoanálisis y la inmunoabsorción ligada a enzimas.<hr/>ABSTRACT The observation and study of pathogens in an infected organism is an essential practice for future diagnosis and treatment of disease, therefore you must make a deeper study implementing laboratory tests , for which you must obtain a biological product it can be transported to the laboratory and examined at that time. Isolation of pathological element in culture is essential to achieve the correct observation, analysis and diagnosis of a particular disease. An important resource for determining the pathological element is to mark the elements with polyclonal or monoclonal antibodies so that these conform the antigen - antibody can be improved complementary study using fluorescence and in this way the observer can identify the type of organism causing disease . There are different mechanisms of which the most important are immunofluorescence, radioimmunoassay and enzyme-linked immunosorbent.