Scielo RSS <![CDATA[Revista de Actualización Clínica Investiga]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/rss.php?pid=2304-376820130003&lang=es vol. 30 num. lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/img/en/fbpelogp.gif http://revistasbolivianas.umsa.bo <![CDATA[<b>PROPIEDADES FÍSICAS DE LOS BIOMATERIALES EN ODONTOLOGÍA</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682013000300001&lng=es&nrm=iso&tlng=es Para el estudio de los materiales dentales en necesario conocer su estructura y propiedades para de este modo delimitar las ventajas que cada uno puede ofrecer, así como las desventajas de su uso en base a la decisión de tratamiento que el operador haya tomado. Es así que la selección de los materiales dentales, se realizará en función al lugar que el odontólogo pretenda tratar, la resistencia que permita ofertar, la ductilidad del material a manipular, la dureza que se pretenda obtener del material elegido, el color deseado en el área a tratar, etc. De esta manera las propiedades físicas elegidas en cada tipo de material serán definidas de acuerdo a la función que se otorgue a éste ya la composición química y capacidad de mezcla que se pretenda obtener. Para ello, el conocimiento del tipo de materiales utilizados en el área odontológica exige una detallada descripción de sus bondades y defectos que ayudarán al profesional a tomar la decisión adecuada de su uso <![CDATA[<b>YESOS ODONTOLÓGICOS (GYPSO)</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682013000300002&lng=es&nrm=iso&tlng=es El yeso o sulfato de calcio hidratado es un material cerámico, que ha sido utilizado ampliamente desde la antigüedad, encontrándose descripciones de su uso en la construcción del templo del rey Salomón, así como en el diseño de interiores de paredes, casas y edificios. Este material sin embargo no se ha limitado al uso arquitectónico, habiéndose dado uso en odontología; como se describe en los escritos de Philips Pfaff en 1756, y fue utilizado como material de vaciado de impresiones, para el estudio de modelos de estructuras bucales y maxilofaciales y posterior manejo laboratorial en el diseño de prótesis dentales parciales o totales. Para obtener el máximo provecho de los yesos y con la ayuda de la tecnología, este material fue mejorado hasta convertirse en un material irremplazable en la construcción de modelos odontológicos de estudio o de laboratorio, tomando en cuenta las indicaciones de su uso, que van desde la selección adecuada del mismo, la dosificación, ambiente de preparación, tipo de manipulación, etc., dichas indicaciones son realizadas para antes y después del fraguado. El criterio para seleccionar cualquier producto de yeso depende del uso que se le dé y también de las propiedades físicas necesarias para cada caso en particular <![CDATA[<b>YESO PARÍS, MEJORADO</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682013000300003&lng=es&nrm=iso&tlng=es Desde la antigüedad, los yesos cumplen una función importante en el desarrollo social y económico de la humanidad. Actualmente el yeso tiene una gran aplicación en el campo de la odontología por sus diferentes propiedades lo que facilita la planificación y el tratamiento de la cavidad bucal, para lo que debe someterse a un proceso de limpieza y deshidratación a diferentes temperaturas, cuyo resultado serán partículas de diferentes tamaños que sirven para seleccionar el uso de los mismos. Este material se puede clasificar de manera general según la temperatura a la que fue sometida, obteniéndose así el yeso común, yeso piedra y yeso piedra mejorado, cada uno con una mayor resistencia que la anterior. La clasificación de los yesos varía según el grado de trituración, proporción agua -yeso, forma de espatulado, etc. Este material puede utilizar elementos que aceleren o retrasen el tiempo de fraguado de la mezcla por lo que existen retardadores que prolongan el tiempo de fraguado o endurecimiento del yeso y retardadores que actúan de manera inversa, con el fin de brindar mejores resultados de dureza al modelo <![CDATA[<b>ALGINATO</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682013000300004&lng=es&nrm=iso&tlng=es En la actualidad los alginatos continúan siendo unos de los materiales más utilizados para la toma de impresiones de la cavidad bucal junto a otro tipo de aplicaciones en diferentes industrias como las alimenticias, farmacéuticas y textiles debido a que es un agente gelificante y viscocificante. El alginato o también llamado hidrocoloide irreversible es uno de los materiales más utilizados en el campo de la odontología para la toma de impresiones de la cavidad bucal, en las especialidades de: prótesis fija, prótesis removible y ortodoncia, debido a que este material ayuda en la elaboración de modelos en los cuales deberán estar reproducidas a detalle las estructuras de los tejidos bucales. Cuando el alginato se encuentra en un estado plástico se pone en contacto con los tejidos orales por medio de una cubeta portaimpresiones, que sirve de apoyo para el material; luego se produce el endurecimiento del mismo y debe ser retirado de la boca. Algunas sustancias existentes en estos materiales pueden producir toxicidad en el paciente y es recomendable tener un especial cuidado cuando se lo utilice en niños <![CDATA[<b>MATERIALES DENTALES DE RESTAURACIÓN</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682013000300005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Si bien antes se practicaba una odontología mutilante donde la primera opción a ser tomada en cuenta era la exodoncia, a lo largo de los años la odontología ha evolucionado dando lugar al desarrollo de una odontología conservadora, donde el objetivo es la restauración y preservación de las piezas dentarias, situación que es posible gracias a la aparición de los materiales dentales, entre ellos los materiales de restauración, que van desde los más rústicos, como ser la amalgama, hasta los más estéticos como son, las resinas. Estos materiales que reemplazan el tejido dental enfermo o reponen el tejido dental perdido permiten devolver la funcionalidad y la estética a las piezas dentarias afectadas por diversas enfermedades bucodentales, como la caries dental <![CDATA[<b>METALES</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682013000300006&lng=es&nrm=iso&tlng=es El designar una definición de los metales en general, es bastante difícil, porque éstos tienen múltiples características particulares, por lo que una de las mejores definiciones que se ha sometido a menos controversias, es aquella que los evalúa desde un punto de vista químico, considerándose a los metales como aquellas sustancias que ceden con facilidad los electrones más externos situados alrededor del átomo neutro. En cuanto a sus propiedades, los metales poseen buenas propiedades mecánicas, en las que destacan su alto grado de resistencia a la contracción, a la presión, como a la tracción, asimismo tienen propiedades de maleabilidad y ductilidad lo que define que son capaces de formar láminas e hilos respectivamente. Por las propiedades ya indicadas, en odontología son muchos los usos que se les otorga, en aleaciones como en estado puro, desde la elaboración de restauraciones coronarias, puentes dentales, pernos muñones, bases para prótesis parciales removibles, implantes dentales, placas de osteointegración, láminas de sales para radiografía, etc., de modo tal, que su uso es bastante extendido, aunque en los últimos años, en algunos casos han ido en declive por la baja calidad estética que le otorga al aparato dentario y por las reacciones tóxicas que puedan producir <![CDATA[<b>ALEACIONES</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682013000300007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se utiliza el término de aleación, al producto homogéneo de propiedades metálicas compuesto de dos o más elementos, los cuales son solubles en estado de fundición, obteniendo como resultado un material mejorado, optimizando las propiedades físico-químicas y el uso de las mismas. En odontología las aleaciones dentales tienen contacto con los tejidos orales, es por esta razón que se empezó a considerar las consecuencias de biocompatibilidad y resistencia corrosiva a los factores ambientales y químicos. Para seleccionar la aleación, se debe tomar en cuenta la composición química y física, propiedades biológicas, manipulación, costo, propiedades mecánicas, estética, lugar en el cual se realizará la restauración, de tal forma que su aplicación cubra las necesidades clínicas. Por lo tanto las diferentes clasificaciones de aleaciones, se agrupan de acuerdo a las propiedades físicas, cantidad de metal noble que contienen, teniendo así, un amplio campo selectivo de los materiales a ser empleados en odontología <![CDATA[<b>MICROFILTRACION MARGINAL</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682013000300008&lng=es&nrm=iso&tlng=es Las restauraciones dentales cumplen un rol muy importante en la odontología y son reconstrucciones de una porción de diente destruida, fracturada, desgastada o afectada irreversiblemente por una patología. El objetivo de la restauración es, interrumpir la progresión de la enfermedad cariosa, evitando de este modo la evolución de la enfermedad y la posible pérdida de la pieza dentaria, devolviendo al diente su forma anatómica, su función y estética, mediante el reemplazo, de los tejidos perdidos y enfermos, por biomateriales apropiados, los cuales pueden ser: metálicos (como la amalgama dental o el oro) o las resinas llamadas restauraciones dentocoloreadas. Sin embargo el endurecimiento y contracción de los biomateriales, en mención pueden generar fuerzas que los separan de las superficies dentarias, permitiendo a futuro la consecuente microfiltración marginal, producto de la variación dimensional de los materiales, lo que originará problemas como el aumento de la sensibilidad dentaria, cambios de coloración de las piezas, penetración de microorganismos, lo que puede ocasionar severos daños pulpares. <![CDATA[<b>TOLERANCIA BIOLÓGICA A LOS BIOMATERIALES DENTALES</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682013000300009&lng=es&nrm=iso&tlng=es Actualmente en la odontología no solo se da importancia a la estética, sino también a la salud, es así que desde el punto de vista científico, a través de la biotecnología se han desarrollado los biomateriales, que son productos utilizados para reproducir la función de los tejidos vivos tratando de restaurar el defecto existente o conseguir la regeneración tisular y cuya principal característica es la biocompatibilidad con los tejidos bucales, es decir que éstos materiales tienen la capacidad de promover una respuesta apropiada por parte de los tejidos con los cuales entran en contacto, por lo cual deben cumplir con las exigencias de los tejidos de la cavidad bucal e interactuar biológicamente con los mismos ya que de lo contrario pueden causar desde alergia hasta necrosis tisular e incluso alteraciones sistémicas en el ser humano como ser problemas dermatológicos, reumáticos o nerviosos, siendo por ello importante conocer las propiedades biológicas, físicas, químicas y mecánicas de cada uno de los materiales dentales a ser utilizados además de que debe tomarse en cuenta las características de los tejidos de soporte para así lograr el éxito funcional y estético de un determinado tratamiento odontológico <![CDATA[<b>MODIFICADORES DE MATERIALES DENTALES</b>]]> http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682013000300010&lng=es&nrm=iso&tlng=es Los materiales de impresión se utilizan para obtener réplicas exactas de las dimensiones de los tejidos bucales, por lo que la impresión que se adquiere es una reproducción negativa, debido a que estos materiales están en íntimo contacto con los tejidos, estos materiales deben contar con requisitos indispensables para su uso, como ser: olor .sabor agradable, color estético, y fundamentalmente que no presenten componentes tóxicos, alérgicos o irritantes en su estructura . Los materiales de impresión son seleccionados para cada tipo de procedimiento , de acuerdo a las características que presentan , por lo que se deben conocer las propiedades físicas .biológicas y mecánicas, en virtud de que cada material sufre cambios con factores externos como la temperatura , tiempo de espatulado, incorporación de agentes químicos y mal uso de las proporciones indicadas por los fabricantes . Los aspectos importantes por los cuales se elige al material más adecuado en cada caso, es la exactitud en los detalles que reproduce, la facilidad de uso con un equipo mínimo, estabilidad, precisión dimensional, compatibilidad con otros materiales y resistencia adecuada de manera que cuando se retira de la boca no presenten complicaciones locales