Revista de Investigación e Información en Salud

Nota Editorial

Pathological Pulpal Treatmentin Patients Attending Univalle Dental Clinic Cochabamba, 2009 -2010

Cuando el diente ha sufrido una agresión ya sea de tipo físico, químico o traumático que involucre lesión del complejo dentino-pulpar, antes de pensar en la extracción, se podría optar por la última alternativa conservadora como es la endodoncia. Se trató de un estudio de tipo retrospectivo, descriptivo y longitudinal, con el objetivo de determinar la incidencia de tratamientos de patologías pulpares en pacientes que consultaron la Clínica Odontológica Univalle Cochabamba, gestión 2009-2010. El universo estuvo conformado por 280 historias clínicas de pacientes con indicación de tratamiento endodóntico, atendidos en la cátedra de Endodoncia durante la gestión 2009 -2010. La muestra fue obtenida por método aleatorio simple y estuvo conformada por 100 historias clínicas; correspondiendo 50 a la gestión 2009 y otras 50 a la gestión 2010. La patología pulpar mostró la siguiente frecuencia: Necrosis pulpar 47%, con mayor incidencia para el sexo femenino con un 29%; pulpitis crónica 31%, afectando más al sexo masculino un 13%; y la pulpitis aguda 22%, con mayor afección en el sexo masculino con un 19%. En relación a la edad, el mayor porcentaje de alteraciones pulpares correspondió al grupo etáreo entre los 8 y 24 años, con un 58%; y el menor porcentaje al grupo de mayores de 56 años con un 8% de afectación. Según el diente más afectado, los incisivos centrales derecho e izquierdo presentaron un 11% y un 10% de afectación respectivamente. Los tratamientos del sistema de conductos radiculares realizados se resumen en un 47% de Necropulpectomias I, un 31% de Biopulpectomias y un 22% de Necropulpectomias II. El tratamiento pulpar más frecuente fue el de la necropulpecto-mia I, siendo el grupo más vulnerable el de pacientes jóvenes entre 8 a 24 años de edad.

When the tooth has been attacked either by phy-sical, chemical ortraumatic injury involving denti-ne-pulp complex, before considering extraction, we could choose the last alternative conservative as endodontics. This was a retrospective, descriptive and longitudinal study, in order to determine the incidence of pulp diseases treatments in patients who consul-ted the Dental Clinic Univalle Cochabamba, 2009-2010. The universe consisted of 280 patient records indicating endodontic treatment, served in the Endodontics during 2009 - 2010. The sample was obtained by simple random method and consisted of 100 medical records; 50 corresponding 2009, and 50 corresponding 2010. Pulp pathology showed the following frequency: Necrosis pulp 47%, with the highest incidence for females with 29%; chronic pulpitis 31%, affecting more males 13%; and acute pulpitis 22%, more condition in males with 19%. In relation to age, the highest percentage of pulp alterations corresponded to the age group between 8 and 24 years with 58%; and the lowest percentage to the group over 56 years with 8% involvement. According to the most affected tooth, the right and left central inci-sors showed 11% and 10% respectively affecta-tion. Root canal system treatments performed are sum-marized in 47% of Necropulpectomies I, Biopulpectomies 31% and 22% of Necropulpectomies II. The most common pulp treatment was the necropulpectomy I, being the most vulnerable group of young patients between 8-24 years oíd.

Hiv Patients Comparative Study: Education To Achieve Therapeutic Viral Load Undetectable

La adherencia al tratamiento antirretroviral (TARV) con un nivel superior al 95%, provoca la disminución de la carga viral (CV), hasta ser indetectable. Diversos estudios demostraron que la CV indetectable reduce el riesgo de transmisión del VIH y es el pilar de la estrategia para terminar con la epidemia del SIDA el 2030. Una CV que permanece detectable o que aumenta implica que la persona tiene baja adherencia al tratamiento antirretroviral o presenta resistencia, lo que determina la presencia de infecciones oportunistas. El objetivo general del estudio fue determinar la eficacia del modelo de Educación terapéutica (ET) en la adherencia al TARV para alcanzar una CV indetectable en pacientes atendidos en el del Instituto para el Desarrollo Humano (IDH). Se trató de un estudio longitudinal, cuantitativo, descriptivo y analítico, mediante una cohorte prospectiva para el seguimiento a pacientes en TARV, con CV que recibieron o no la ET en el IDH desde 2013 al 2015. Se desarrolló con personas atendidas en la consulta ambulatoria, que recibieron sesiones de ET y otras que no las recibieron. Se entrevistaron a 44 personas. El 95,4% de las personas que participaron en el proceso de ET, llegaron a tener una carga viral indetectable (p<0,001). Los resultados obtenidos demuestran la importancia de la metodología para lograr una CV indetectable.

Adherence to antiretroviral therapy (ART) with a level above 95% causes a decrease in viral load (VL) to be undetectable. Several studies showed that undetectable VL reduces the risk of HIV trans-mission and is the cornerstone of the strategy to end the AIDS epidemic by 2030. A VLthat remains detectable or increasing implies that the person has low adherence to antiretroviral therapy or presents resistance, which determines the presence of opportunistic infections. The main objective of the study was to determine the efficacy of therapeutic education model (TE) on adherence to antiretroviral therapy to reach undetectable VL in patients treated at the Institute for Human Development (IDH). This was a longitudinal, quantitative, descriptive and analytical study, using a prospective cohort for monitoring patients on ART, with VL receiving or not TE at ID H from 2013 to 2015. It was developed with people attending the outpa-tient clinic, who received TE sessions and others who did not receive them. 44 people were intervie-wed. 95,4% of people who participated in the pro-cess of TE, reached an undetectable viral load (p <0,001). The results showed the importance of the methodology to achieve an undetectable VL.

Compound Odontoma a Clinical, Imaging and Therapy Analysis: Case Report

Los odontomas son un tipo común de tumor odontogénico, por lo general son asintomáticos y en su mayoría detectados en exámenes radiográficos de rutina. Afectan mayormente en la segunda década de vida, son más frecuentes en el maxilar superior y en la región anterior. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, se reconocen dos tipos distintos de odontomas: el odontoma complejo y el compuesto. En el odontoma complejo, todos los tejidos dentales se forman de una manera desorganizada; mientras que en los odontomas compuestos, todos los tejidos dentales están dispuestos en numerosas estructuras en forma de dientes conocidos como dentículos. Los odontomas compuestos, a menudo se asocian a dientes permanentes adyacentes retenidos y su extirpación quirúrgica representa la mejor opción terapéutica. Se expuso el caso de una paciente de sexo femenino que presentó un odontoma compuesto asociado al canino e incisivo lateral inferior, retenidos. Se adoptó una técnica quirúrgica mínimamente invasiva para eliminar dicha lesión.

Odontomas are a common type of odontogenic tumor, usually are asymptomatic and mostly detec-ted in radiographic routine examinations. Affecting mostly in the second decade of life, they are more frequent in the maxilla and in the anterior región. According to the World Health Organization, two different types of odontoma are recognized: com-plex and compound. In the complex odontoma, all dental tissues are formed in a disorganized man-ner; while in the compounds odontoma, all dental tissues are arranged in numerous structures shaped teeth known as denticles. Compound Odontomas are often associated with retained adjacent permanent teeth and surgical removal is the best treatment option. A case of a female patient who presented a compound odontoma was associated with canine and lower lateral incisor exposed, retained. Minimally invasive surgical technique was adopted to elimínate the injury.

Clinical Case: Second Upper Retained Promolar Surgical Extraction in Ateenager

Se presentó el caso de un segundo premolar superior derecho retenido (pieza 15), observado en el examen radiográfico de rutina, de manera previa al tratamiento ortodóntico. Paralelamente, se evidenció un aumento de volumen en la mucosa palatina derecha, asinto-mático a la palpación. Al examen radiográfico periapical, se observó la pieza retenida en posición vertical con la corona a nivel de las raíces de las piezas vecinas. Al examen clínico no se observó desviación de la línea media a nivel de incisivos superiores e inferiores, por lo que el especialista indicó la exodoncia quirúrgica de la pieza ante la dificultad de erupción de la misma.

A case was presented for a second right upper retained premolar (Ítem 15), observed in routine radiographic examination, prior to orthodontic treatment. In parallel, an increase in volume was evident on the right palatal mucosa, asymptoma-tic to palpation. At periapical radiographic examination, the piece held upright with the crown at the level of the roots of neighboring parts was observed. To clinical examination was not observed deviation from the midline at the level of upper and lower incisors, so that the specialist alleged the surgi-cal removal of the workpiece to the difficulty of eruption of it.

Incidencia De Infecciones Del Sitio Quirúrgico Profundo En Pacientes Internados En El Hospital Arco Iris La Paz, Gestiones 2008 al 2013: Surgical Site Deep Infections Incidence At Arco Iris Hospital - La Paz, From 2008 to 2013

Las infecciones del sitio quirúrgico son las más frecuentes en los pacientes operados, y en algunos hospitales son las de mayor incidencia entre las infecciones nosocomiales. Las mismas aumentan la morbimortalidad de los pacientes y los costos de atención. Su génesis es un proceso complejo en el que los factores ambientales del huésped, de la sala de operaciones, de la propia cirugía y de los microorganismos involucrados interactúan de tal forma que permiten su desarrollo. El presente estudio fue retrospectivo y descriptivo, realizado en el Hospital Arco Iris La Paz, Bolivia. Se revisaron los datos epidemiológicos de infecciones intrahospitalarias del sitio operatorio desde el año 2008 al año 2013. El número total de casos de infecciones en el sitio quirúrgico, entre los años 2008 y 2013 con cultivos positivos fue de 24 casos. Se reconocen aspectos importantes al momento de evitar las infecciones del sitio quirúrgico, como la profilaxis antimicrobiana perioperatoria adecuada, vigilar la normotermia del paciente durante su internación en el hospital, la preparación adecuada de la piel y una buena técnica quirúrgica.

Surgical site infections are the most common in patients undergoing surgery, and some hospitals are among the highest incidence of nosocomial infections. They increase morbidity and mortality of patients and care costs. Its génesis is a com-plex process in which environmental factors of the host, operating room, surgery itself and the micro-organisms interact in such a way that allow its development. This study was retrospective and descriptive, held at the Arco Iris Hospital La Paz, Bolivia. Epidemiological data of nosocomial surgical site infections were reviewed from 2008 to 2013. The total number of infection cases at the surgical site between 2008 and 2013 with positive cultures, was 24 cases. Important factors were recognized when preven-ting surgical site infections, as appropriate perio-perative antimicrobial prophylaxis, monitor patient normothermia during his hospital stay, proper skin preparation and good surgical technique.

Case: Monozygotictwin Sisters, Diagnosed With Diabetes Mellitus Type 1

La Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1) es una enfermedad metabólica, caracterizada por la destrucción de las células Beta de los islotes de Langerhans pancreáticos. Los últimos estudios la categorizan como una entidad poligénica y multi-factorial, dependiente de factores biológicos endógenos y exógenos. En comparación con la Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), su aparición es precoz, explicando sus complicaciones de inicio temprano. La correlación genética evidenciada en gemelos no es completa, pues sólo corresponde al 50% en gemelos monocigóticos y es menor del 10% en dicigóticos. Aun así, en el seguimiento a largo plazo, la mayoría de los hermanos gemelos idénticos con DM1 eventualmente expresan autoanticuerpos anti-islotes y progresan a diabetes, aunque éstos pueden aparecer hasta 30 años después de que el primer gemelo desarrolle diabetes, lo que implica que la susceptibilidad persiste de por vida. El siguiente es un caso clínico, referido a dos hermanas gemelas monocigotas de 25 años, diagnosticadas con Diabetes Mellitus tipo I, donde las condiciones medioambientales asociadas a factores genéticos manifestaron un fenotipo patológico, expresándose como cardiopatía acianótica y nefropatía entre otras. Se resalta la importancia del análisis clínico en este tipo de casos, para el análisis y estudio de las distintas patologías presentadas en ambas hermanas, con un comportamiento de desarrollo simultáneo y forma de presentación similar.

Type 1 Diabetes Mellitus (DM1) is a metabolic disease, characterized by the destruction of beta cells of the islets of pancreatic Langerhans. Recent studies categorize it as a polygenic and multifactorial entity, dependent on endogenous and exogenous biological factors. Compared to Type 2 Diabetes Mellitus (DM2), its onset is early, explaining its early onset complications. The genetic correlation observed in twins is not complete, as it only corresponds to 50% in monozygotic twins and is less than 10% in dizygotic twins. Even so, in the long-term follow-up, most identical twin siblings with DM1 eventually express anti-islet autoantibodies and progress to diabetes, although these can occur up to 30 years after the first twin develops diabetes, implying that suscep-tibility persists for life. The following is a clinical case, referring to two 25-year-old monocitic twin sisters diagnosed with Type I Diabetes Mellitus, where the environmental conditions associated with genetic factors mani-fested a pathological phenotype, expressed as acyanotic heart disease and nephropathy among others. The ¡mportance of clinical analysis in this type of cases is highlighted for the analysis and study of the different pathologies presented in both sisters, with a simultaneous development behavior and similar presentation form.

2015Glycohemogoblin (Hba1c) Average Value Determination as a Reference Fortreatment Adherence in Patients With Diabetes Mellitustype li, ServiceLaboratory "La Paz" Hospital, August-December 2015 Determinación del Valor Diabetes Mellitustype Ii, Service Laboratory "La Paz" Hospital, August-December

La Diabetes Mellitus Tipo II (antiguamente del adulto o no dependiente de la insulina) caracterizada por una secreción inadecuada de insulina, relacionada con el estilo de vida en hábitos alimenticios y actividad física, afecta a nuevos grupos etarios como niños y jóvenes en todo el mundo. La prevención y cuidado también se enfoca a diabéticos establecidos, por ser una patología de difícil control en sus inicios, demandando control dietético, físico, social, y de cuidados en la salud que deben dar como resultado una vida estable y plena, sobre todo considerando a pacientes adultos mayores. Una prueba que brinda buena información en el comportamiento del paciente en su cuidado y control, es la prueba de Hemoglobina Glucosilada (HbA1C). Una fracción proteica de la hemoglobina con bastante afinidad a la glucosa, capaz de brindar datos de control glucémico de 2 a 3 meses previos a la realización de la prueba. También empleada para determinar el valor promedio de HbA1C en la población atendida como referente de meta terapéutica y comprender el comportamiento de los pacientes diabéticos. Dicho promedio se determinó en pacientes que acuden al servicio de laboratorio del "Hospital La Paz" requiriendo la prueba de HbA1C. Se obtuvo información del control glucémico a través de un de un método experimental y exploratorio, reflejando el grado de adherencia al tratamiento y terapéutica, junto con una correlación de la glucemia sanguínea y así generar esquemas de tratamiento no muy exigentes reduciendo el tiempo de aparición de complicaciones severas.

Mellitus Type II Diabetes (formerly adult or non-insulin dependent) characterized by inadequate insulin secretion, is related to lifestyle in eating habits and physical activity affects new age groups such as children and young people worldwide. Prevention and care also focuses on diabetics established, as a condition difficult to control in the beginning, claiming dietitians, physical, social control, and care in health that should result in a stable and fulfilling life, especially considering to elderly patients. A test that provides good information on patient behavior in their care and control: test for glycated hemoglobin (HbA1C). A protein fraction of hemo-globin affinity quite glucose, capable of providing glycemic control data 2 to 3 months prior to perfor-ming the test. It is also used to determine the average valué of HbA1C in the population served as a benchmark therapeutic goal and understand the behavior of diabetic patients. This average was determined in patients presen-ted at "La Paz" Hospital laboratory requiring proof of HbA1C. Glycemic information control was obtai-ned through a an experimental and exploratory method, reflecting the degree of adherence to treatment and therapy, along with a correlation of blood glucose and genérate schemes not very demanding treatment reducing the time of onset of severe complications.

Apple (Malus Domestica) Health Benefits

El árbol del manzano, Malus domestica, es originario de la región suroeste de Asia y de la región este de Europa. Actualmente, se encuentra disperso en varias regiones del mundo con clima templado. A lo largo de la historia se han injertado aproximadamente 7.000 variedades hasta el día de hoy. El fruto del manzano es apreciado no solo por ser una fruta ampliamente degustada, sino también, a sus múltiples beneficios, como ser: el proceso de purificación de la sangre, episodios de diarrea y mala digestión, entre otros. En el presente artículo se describe el principio activo del fruto del manzano y su aplicabilidad en la salud.

Apple tree, Malus domestica, is native from Southwest Asia and the Eastern región of Europe. Currently, it is dispersed in several world regions with températe climate. Throughout history, about 7.000 varieties have been grafted until today. The apple fruit is appreciated not only for being a widely tasted fruit, but also for its many benefits, such as: the process of blood purification, episodes of diarrhea and poor digestión, among others. In this article the active ingredient of the fruit of the apple tree and its applicability in health is described.