Revista Ciencia y Medicina

Frequency and therapeutic conduct of precancerous injuries of uterine cervix in the hospital de la mujer, La Paz - Bolivia (January 2005 - April 2007)

El objetivo es conocer la frecuencia y conducta terapéutica de las lesiones precancerosas del cuello uterino en el Hospital de la Mujer de Enero del 2005 al mes de Abril del 2007. En el servicio de Colposcopia; se trata de un estudio de tipo descriptivo, transversal, en el cual se incluyó pacientes mujeres que se realizaron una colposcopia y/o una biopsia; todos los datos fueron recogidos del libro de procedimientos de la unidad y fueron analizados con el programa Epilnfo 2000. De un total de 459 mujeres los resultados fueron con el diagnóstico por biopsia y/o colposcopía de lesiones precancerosas de cuello uterino en la Unidad de Colposcopía, se diagnosticaron NIC I (47%) y NIC II (14%). El procedimiento terapéutico más utilizado fue la Crioterapia 42 % de los casos, seguido de la electrocauterización 30% de los casos y Cono Leep en un 28% de las pacientes. La edad de mayor consulta fue entre 26 a 30 años, 23% (106 casos), 21 a 25 años 21 % (95 casos), 31 a 35 años 20% (90 casos) y 36 a 40 años 17 % (78 casos), 51a 60 años 2% (10 casos) y 61 a 80 años 0.2% (2 casos); solo el 10% presento complicaciones. Con los resultados obtenidos en el presente trabajo se concluye que el tratamiento de las lesiones precancerosas mas adecuadas son para el NIC I el criocauterio y para el NIC II EL CONO LEEP cuyos procedimientos cursan con pocas complicaciones.

The objective is known the frequency and therapeutic conduct the precancerous injuries of the uterine cervix in the Hospital de la Mujer of January 2005 to April 2007. In the service of Colposcopic; study of descriptive type of cross section, in which I include patients women who were made a colposcopic and/or a biopsy; all the data were gathered of the book of procedures of the unit and were analyzed with the program Epilnfo 2000. Of a total of 459 women the results were with the diagnosis by biopsy and/or colposcopic of precancerous injuries of uterine cervix in the Unit of Colposcopic, diagnosed NIC I (47%) and NIC II (14%). The used therapeutic procedure more was cryotherapia 42 % of the cases, followed of electrocauterization 30 % of the cases and Leep Cone in a 28% of the patients. The age of greater consultation went between 26 to 30 years 23% (106 cases), 21 to 25 years 21 % (95 cases), 31 to 35 years 20% (90 cases) and 36 to 40 years 17 % (78 cases), 51 to 60 years 2% (10 cases) and 61 to 80 years 0,2% (2 cases); only 10% present complications. With the results obtained in the present work concluded that the treatment of the precancerous but suitable injuries is for NIC I criocauterization and NIC II the CONE LEEP whose procedures attend with few complications.

Degree of knowledge on the papanicolaou; In women in fertile age of the municipality of Guaqui

El Papanicolaou (PAP) tiene un alto grado de eficacia en la detección de infecciones vaginales y sobre todo el diagnostico temprano de células neoplásicas. El Cáncer de Cuello Uterino es una de las enfermedades de mayor mortalidad en mujeres, lastimosamente cuando esta enfermedad da a conocer su sintomatología es muy tarde para ser tratada. El PAP es gratuito y empleado en nuestro medio a través del Seguro Universal Materno Infantil (SUMI). El presente es un estudio no experimental, descriptivo, prospectivo de corte longitudinal, el universo de estudio fue de 1.963 mujeres en edad fértil del Municipio de Guaqui, con una muestra tomada al azar de 392 mujeres en edad fértil, con los objetivos de determinar el grado de conocimiento sobre el PAP en la población de estudio, además de identificar las causas por las que no acuden las mujeres para la toma de muestra de PAP en el municipio de Guaqui. Siendo los resultados mas relevantes: edad más frecuente, mujeres de 26 a 35 años 60%, con educación superior 100%, tienen buen conocimiento y los grupos con mal conocimiento son mujeres 45 años 69.56%, de menor educación, analfabetas 88.88%, casadas 50% , mujeres 45 años 69.56%, analfabetas 77.77%, nunca aprendieron sobre el PAP: de 26 a 35 años 50% refieren haber aprendido mas en el hospital, de 15 a 25 años aprendieron mas por la radio, con primaria aprendieron mas en un club de madres , con estudios superiores aprendieron mas en el colegio, hospital y a través de la radio 33.33%, y con estudios secundarios aprendieron mas en el hospital. Casadas y solteras aprendieron mas en un club de madres luego en el hospital, la radio, mayores de 45 años nunca se hicieron el PAP en un 73.91%; en los demás grupos también el mayor % de no realización de PAP es mayor, seguido por las que si se realizaron un PAP. En todos los grupos el mayor % nunca se hicieron el PAP, las causas por las que no se realizaron el PAP. Se ve que en todos los grupos desconocen las prestaciones del SUMI. Razón por la cual no se hicieron el PAP con educación superiores refieren: no tener tiempo, temor al medico, si saben sobre el PAP y su utilidad. Después de las encuestas realizadas y los resultados obtenidos a través de estas, se procedió a la capacitación sobre PAP, se volvió a realizar, nuevamente la encuesta, obteniéndose buenos resultados

The Papanicolaou (PAP) has a high degree of effectiveness in the detection of vaginal infections and mainly the diagnoses in early stage of malignancy. The Cancer of Uterine Neck is one of the most frequently cause of mortality in women, pitifully when this illness have very late syntomathologhy when is impossibly treated. The PAP is gratuitous and employee in our means through the Infantile Maternal Universal Insurance (SUMI). The study is a randomized non experimental cross sectional study, with a 392 women in fertile age universe of the Guaqui municipality. Our objectives were: to determine the degree of knowledge, learning source, I number of PAP, in women in fertile age, for group's ages, education degree, civilian state, to identify the causes for those that the women don't go for the taking of sample of PAP in the municipality of Guaqui. Results: of 26 to 35 years, with superior, married education they have good knowledge and the groups with bad knowledge they are women (45 years, of smaller education, illiterate, single 64.28%, (45 years 69.59%, analphabets 77.77%,nunca learned on the pap :de 26 to 35 años 50% they refer to have learned but in the hospital, of 15 to 25 years learned but for the radio primary .con learned but in a club of mothers, with superior studies they learned but in the school, hospital and through the radio 33.33%, and with secondary studies they learned but in the hospital .married and single learned but in a club of mothers then in the hospital, the radio. (45 years the PAP was never made also in a 73.91%; in the other groups the adult% of not pap realization is (, continued by those that if they were carried out a pap and. In all the groups the adult% the PAP, the causes was never made by those that were not carried out the pap .se you see that in all the groups they ignore the benefits of the SUMI, reason for which the pap was not made. with education superiors they refer: not to have time, fear to the I prescribe, if they know about the pap and their utility after the carried out surveys and the results obtained through these, you proceeded to the training PAP it has more than enough, he/she was carried out again, again the survey, being obtained good results.

Relación de la tuberculosis pulmonar con la hemoptisis en el servicio de neumotisiologia del humsjdd de la ciudad de Santa Cruz de la sierra desde el año 2004 a Junio del 2007

Se considera la tuberculosis un auténtico problema de salud pública, tanto a nivel nacional como mundial, y uno de los motivos de consulta e internación más frecuentes al servicio de Neurofisiología del Hospital Universitario Municipal San Juan de Dios (HUMSJDD). Manifestándose clínicamente en pocas ocasiones con hemoptisis, por lo que ésta no es un parámetro muy fiable para demostrar la presencia de una patología pulmonar activa en un paciente con tuberculosis pulmonar, siendo manifiesta la mayor parte de las veces como producto de complicaciones de procesos bacilíferos antiguos. Se realizó un estudio descriptivo transversal retrospectivo que utilizó un protocolo de manejo y revisión de historias clínicas, aplicado en la sala de Neumotisiología del Servicio de Medicina Interna del Hospital Municipal Universitario San Juan de Dios ( HMUSJDD) de la ciudad de Santa Cruz de la Sierra, encontrándose como hallazgos significativos lo siguiente: Del total de pacientes internados (1607) a sala de Neumotisiología, 1176 (73.2%) corresponden al diagnóstico de tuberculosis pulmonar, y de estos 210 (18%) manifestaron hemoptisis al momento de realizar el diagnóstico; de los cuales sólo 71 (34%) tuvieron baciloscopía de esputo positiva.

El DNA en la escena del crimen

Aspectos sociales y legales del aborto

Historia de la medicina legal en Bolivia

Enfermedad de addison por tuberculosis suprarrena

ATRESIA INTESTINAL EN UN NEONATO: A PROPOSITO DE UN CASO

La atresia es la causa más común de obstrucción intestinal congénita; su diagnóstico se realiza usualmente después del nacimiento al presentar distensión abdominal, vómito y ausencia de evacuaciones y se corrobora por radiografía de abdomen. Se presenta el caso de un neonato pre-termino (29 semanas de gestación) en el que se hizo el diagnostico de atresia intestinal a los cinco días de nacido mediante radiografía de abdomen y los hallazgos fueron: estómago con aire y una marcada dilatación del yeyuno, importantes dilataciones de asas intestinales por el acumulo gaseoso con niveles hidroaéreos en su interior, siendo hallazgos compatibles con una obstrucción completa del intestino delgado proximal, seguramente del yeyuno. Una vez confirmado el diagnóstico fue sometido a una cirugía de tipo anatomosis termino-terminal.

Atresia is the cause commonest of congenital intestinal obstruction; its diagnosis is usually made after the birth when presenting/displaying abdominal distension, vomit and absence of evacuations and is corroborated by abdomen x-ray. The case of a neoborn pre-term appears (29 weeks of gestation) in which became the intestinal diagnosis of atresia to the 5 days of been born by means of abdomen x-ray and the findings were: stomach with air and a noticeable expansion of yeyuno, important expansions of intestinal handles by I accumulate gaseous with hidroaéreos levels in its interior, being compatible findings with a complete obstruction of the proximal thin intestine, surely of yeyuno. Once confirmed the diagnosis it was put under surgery of type I anastomosis finish terminal.

Causas de desnutriciòn en niños menores de años en el puesto de salud Toracari departamento de Potosi provincia Charcas municipio San Pedro de Buna vista comunidades Huaylloma Escoma Wenqaylla junio y julio del 2006

El presente trabajo se guía con el siguiente planteamiento del problema: ¿Cuáles son la causas para que los niños (as) menores de 5 años sufran desnutrición en el Municipio de San Pedro en el puesto de Salud de Toracarí, Comunidades Huaylloma Escoma Wenqaylla en departamento de Potosí?. Nuestros objetivos a obtener son: Identificar las causas principales para la presencia de niños desnutridos en el puesto de salud Toracarí del Municipio de San Pedro de buen Vista Departamento de Potosí, Identificar los grados de desnutrición que afectan a los niños (a) menores de 5 años en las comunidades Huaylloma, Escoma y Wenqaylla de puesto de salud Toracari departamento de Potosí. Identificar es porcentaje de la prevalecía en la desnutrición de niños menores de 5 años en relación sexo en las comunidades de investigación, Identificar que meses son mas críticos en escasez de alimento, en las zona de estudio. Como hipótesis nos planteamos Los niños(as) menores de 5 años del puesto de salud Toracari Departamento de Potosí sufren diferentes grados de desnutrición por una insuficiente e inadecuada alimentación, Entre algunos resultados tenemos: En peso y talla se tiene: normal el 82% y un 18 % de Desnutrición leve. En peso para la edad: normal 24% leve 44% moderada 26% severa 3% y un 3% de sobre peso. En talla para la edad: Normal 6% leve 29% moderada 38% severa 24% 3% sobre peso

Causas de hospitalizacion mayor a 10 dias en el servicio de medicina interna del hospital Viena - Cochabamba en el seguro semestral del año 2005

Con la finalidad de conocer las causas de hospitalización involucradas en la prolongación del tiempo de estadía de los pacientes del Servicio de Medicina Interna del Hospital Viedma y proponer acciones que permitan lograr un acortamiento del mismo, se realizó un estudio descriptivo transversal retrospectivo, analizándose 165 historias clínicas de los cuales 113 pertenecían al Servicio de Medicina Interna y de estos 47 cursan con más de 10 días de internación. Objetivos Generales: Conocer las causas de hospitalización mayor a 10 días en pacientes del Servicio de Medicina Interna del Hospital Viedma en el segundo semestre del año 2005. Objetivos Específicos: Identificar las patologías más prevalentes en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Viedma. Identificarlas patologías que causan una internación mayor a 10 días. Conocer el promedio de días de hospitalización de los pacientes internados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Viedma. Determinar la distribución por sexo de las patologías con más de 10 días de hospitalización. Determinar la distribución por edad de los pacientes con más de 10 días de hospitalización. Conocer las complicaciones más frecuentes que ocasionan una estadía hospitalaria más larga a los pacientes. Tipo de Estudio: Descriptivo, transversal, retrospectivo, institucional. Universo: Comprende a 113 pacientes que acudieron al Servicio de Medicina Interna del Hospital Viedma de la ciudad de Cochabamba - Bolivia, durante el segundo semestre del año 2005. Criterios de Inclusión: Se revisaron un total de 165 historias clínicas de los cuales se incluyeron a 113 pacientes que acudieron al Servicio de Medicina Interna del Hospital Viedma de la ciudad de Cochabamba - Bolivia, durante el segundo semestre del año 2005. Criterios de exclusión: Fueron excluidos de este estudio 52 pacientes, que fueron derivados a otras especialidades: 38 al Servicio de Cirugía, 7 a Traumatología y 7 a Oncología. Instrumento de Recolección de la información: Se recolecto información de la revisión de 113 registros de Historias Clínicas del Servicio de Medicina Interna del Hospital Viedma. Resultados: Del total de 113 pacientes internados se determino que 47 pacientes son los que cursan con más de 10 días de internación siendo el promedio 7 días. Como causas para una internación mayor a 10 días se identificaron: complicaciones de las patologías 45%, factor económico 23%, enfermedades crónicas 17% y fmalmente el cumplimiento del tratamiento y la falta de pruebas diagnósticas en un 6% y 7% respectivamente. Entre las patologías más prevalentes tenemos: Insuficiencia cardiaca congestiva con un 15%, tuberculosis con un 10%, neumonía y hepatopatía alcohólica con un 9% y 8% respectivamente. En cuanto a las patologías que causan una internación mayor a 10 días se identificaron las siguientes: tuberculosis con un 19%, insuficiencia cardiaca congestiva 17%, mientras que neumonía e insuficiencia renal crónica ambas con un 8%. La distribución de los pacientes según sexo de las patologías con más de 10 días de hospitalización es de 68% hombres y 32% mujeres y respecto a la edad de los pacientes la distribución es: 24% de 15-25 años; 23% de 26-35 años, 9% de 36-45 años, 15% de 46-55 años, 19 %de 56-65, 6% de 66-75 años, 4% de 76-85 años. Las complicaciones más frecuentes que ocasionan una estadía hospitalaria más larga son: absceso pulmonar 13%, derrame pleural, insuficiencia respiratoria, pie diabético con un 10%, nefropatía 9 %, edema agudo de pulmón, hipertensión arterial severa, fibrosis pulmonar, meningitis, taquiarritmias, infección sobreagregada, cor pulmonar, paquipleura, todas con un 5%. Conclusiones: Estos resultados demuestran la necesidad de mejorar la calidad de atención a los pacientes, esto facilitaría la implementación de intervenciones destinadas a optimizarla, mejorando así la calidad de vida y disminuyendo simultáneamente el costo socioeconómico de la enfermedad y además permitiría corregir la situación actual, ya que uno de los factores señalados como responsable de la prolongación de la estadía, es la situación socioeconómica de los pacientes (abandono de los familiares, el no tener a donde ir) esto contribuye en parte al retraso en el alta del paciente una vez otorgada por el médico; por otra parte están las enfermedades crónicas (asma, insuficiencia cardiaca congestiva, insuficiencia renal crónica) y la demora en recibir los resultados de los estudios y laboratorios clínicos. La duración media de la estadía es un indicador de eficiencia y un valor alto podría reflejar problemas de manejo clínico o de incidentes críticos que retardan la salida del paciente, incluso un valor promedio puede encubrir algunas hospitalizaciones inútiles.

Ventajas y desventajas del uso del profiláctico en prótesis de colon: Hospital Bracamonte, Potosí (Gestión 2003)

Objetivos. Evaluar la prótesis endoluminal con preservativo en cirugías de colon en pacientes operados, de acuerdo al tiempo de evolución de la enfermedad y diagnóstico de ingreso, Demostrar el porcentaje de complicaciones, determinar frecuencia de acuerdo a edad, sexo y procedencia, determinar frecuencia de localización anatómica de lesión para sutura de colon, preparación y hallazgos, Demostrar beneficios de técnica quirúrgica en colon preparado y no preparado y establecer protocolos de antibioticoterapia e inicio de dieta postoperatoria. Diseño de Investigación. Corresponde a un Diseño experimental, porque el investigador produjo cambios intencionales en las variables, analizando y evaluando los efectos de los mismos y el estudio fue Transversal, descriptivo y prospectivo; porque el estudio se realizó en un solo momento del tiempo; se analizó y observó la información obtenida de los hechos ocurridos en el futuro describiendo las características de la enfermedad, su evolución y tratamiento. Área de Estudio. Corresponde al Hospital Daniel Bracamonte que se encuentra en el Noroeste de la ciudad, es un Ente Público de 3er Nivel. Cuenta con la atención de consulta ambulatoria de Especialidades, Medicina Interna, Cirugía, Pediatría y Gineco - Obstetricia; con subespecialidades y servicios complementarios de alta tecnología. Cuenta con en banco de sangre y con una ventanilla de Willaykuna (ventanilla de información del Hospital con idiomas nativos). Universo. Corresponde a 240 internaciones en el servicio de Cirugía del Hospital Bracamonte, en los meses de septiembre a diciembre de la gestión 2003; cuya muestra fueron 68 pacientes seleccionados con sutura de colon. Metodología. Los métodos teóricos, fueron de tipo, Hipotético - Deductivo y Análisis - Síntesis, porque describió e interpretó los resultados obtenidos a partir de los experimentos que se realizó, posteriormente se obtuvo las conclusiones. El Método Empírico utilizado fue la "Hoja de Control". El diseño de Campo corresponde a revisión de las historias Clínicas, monitorización clínico quirúrgico del paciente; después se registró los datos en el instrumento del método utilizado que fue la Hoja de Control; Posteriormente se realizó la tabulación Manual de los resultados, para luego presentarlos mediante gráficos en barras. Resultados y Conclusiones. Los resultados más relevantes muestran el diagnóstico de ingreso fue de colostomía en 42 pacientes seguido por vólvulo en 18; la procedencia fue de Puna en 25 personas; el plano de sutura fueron dos en el 81% de los casos, la técnica más usada fue la Reconversión, el preparado de colon y uso de preservativo en su intervención fue en 33 casos y las complicaciones fueron pocas en todos los casos donde se usaron los preservativos, esto evidencian que el índice de complicaciones es menor frente a otras técnicas, que lo mayoría de los pacientes son del área rural donde predomina el sexo masculino; la técnica quirúrgica se reduce a un solo tiempo, el tiempo de estancia hospitalaria y el costo beneficio para el paciente es disminuido; además que la fisiología intestinal toma su funcionalidad en breve tiempo después de la intervención.

Coeficiente intelectual vs. Inteligencia múltiple en niños del centro San Vicente de Paul junio 2006

Todo ser humano tiene diversas potencialidades y habilidades que deben ser identificadas y desarrolladas. A menudo se considera que la inteligencia se basa en que tan bien calificas en los exámenes o cuales son tus calificaciones en la escuela. Reconociendo que la gente tiene diferentes fuerzas cognitivas al igual que diferentes estilos cognitivos. Gardner sugirió la "teoría de inteligencias múltiples". El tipo de estudio empleado es transversal, descriptivo. Los datos fueron recolectados directamente de los niños de 8 a 12 años del Centro Integral San Vicente de Paul mediante el Test de Coeficiente Intelectual de WISC y el de Inteligencias múltiples de Flores. Los resultados mostraron que un 17.9% tienen deficiencia mental. El 35.9% son limítrofes, el 7.7% tienen un puntaje normal bajo, un 33.3% tienen un puntaje Promedio, un 2.6% que tienen un puntaje superior al promedio y un 2.6% muy superior. Tomando en cuenta el test de Inteligencia múltiple se observo que el 100% de los niños tienen un tipo de inteligencia mas desarrollada respecto al resto, el 12.9% tienen mayor desarrollado en el área Lingüística. El 10,3% tiene una inteligencia Espacial, el 33.3% presentan una inteligencia Física y cinestica. El 30.8% tienen una inteligencia Interpersonal. Observando los resultados obtenidos vemos que los niños tienen distintos grados de Coeficiente intelectual, así como de inteligencia múltiple y esto no guarda relación, pero todos tienen un tipo de Inteligencia más desarrollada, por lo cual creemos que el Coeficiente Intelectual no mide realmente la Inteligencia en un individuo.

Incidencia de mola hidatiforme y complicaciones en el Hospital Obrero N° 5, Potosí (gestiones 2001-2005)

La mola hidatiforme es una patología que se presenta raramente es por eso que sus complicaciones no son tomadas en cuenta en la magnitud con la que se presentan: La pregunta fue: ¿Cuál es la incidencia de la mola hidatiforme y sus complicaciones, en el servicio de ginecología del Hospital Obrero No 5 de la ciudad de Potosí en las gestiones 2001-2005? Los objetivos fueron: Determinar en que grado son mas frecuentes las complicaciones de la mola hidatiforme y su incidencia. Conocer el grupo etano y determinar el signo sintomatología más frecuente, demostrar la forma más habitual de diagnóstico. La hipótesis fue: La incidencia de la mola hidatiforme, en relación al grado de paridad de las mujeres; sus complicaciones tienen una mínima presentación por el diagnosticó temprano y el tratamiento oportuno. El tipo de estudio concernió a un estudio Hipotético - deductivo, por que nos permitió analizar cada expediente en particular y de análisis - síntesis ya que nos permitió describir los elementos esenciales y los rasgos característicos de nuestro objeto de estudio. Se trata de un diseño experimental y un estudio de tipo lineal, retrospectivo, descriptivo, y analítico de la incidencia y las complicaciones de la mola hidatiforme. Los resultados demuestran que la incidencia de esta patología es baja al igual que sus complicaciones, además esta relacionada con multiparidad, la clínica es esencialmente en un principio poco revelador. Un tratamiento de mayor elección es el legrado uterino.

Una nueva alternativa de Salpingoclasia (técnica de Uchida modificada) en el Hospital Materno Infantil German Urquidi en la gestion 2005

Prevalencia comparativa de casos de neurocisticercosis en el Hospital Viedma de Cochabamba gestion 2005 - mayo 2006

Cintas adhesivas como alternativa para la sintesis de heridas cutaneas

Burn out en estudiantes de la carrera de medicina de la UAGRM gestion 2006

Hombre de 60 años con hepatomegalia y fiebre como unica manifestacion temprana atipica de mieloma

La investigación se constituye como importante medio para conocer el país entrevista a la ministra de salud y deportes