BIOFARBO

Alta contaminación por enteroparásitos de hortalizas comercializadas en los mercados de la ciudad de La Paz, Bolivia

Por la creciente presencia de las enfermedades parasitarias transmitidas por alimentos, este estudio tuvo como objetivo determinar la presencia de enteroparásitos en 477 muestras de 14 especies de hortalizas diferentes aptas para el consumo, adquiridas de los lugares de expendio tanto callejeros como de kioscos de 13 mercados de la ciudad de La Paz, Bolivia. Estas muestras fueron sometidas a los métodos de sedimentación espontánea, por centrifugación y Sheater. Los resultados expresaron porcentajes de contaminación elevado para parásitos y comensales (85%). El análisis de frecuencia sólo de parásitos fue de 35,8%. La quilquiña, la cebolla verde, la acelga y el berro presentaron 100% de contaminación por parásitos y comensales. Se identificaron las siguientes parásitos y comensales: Protozoarios de vida libre (46,5%), Blastocystis hominis (21,6%), Balantidium coli (7,1%), Endolimax nana (2,3%), Entamoeba coli (1%) Crytosporidium spp. (0,6%), Giardia spp. (0,6%), Strongyloides spp.( 8,4%), Ascaris sp. (7,3%), Ancilostomideos (1,3%), Hymenolepis nana (0,4%), Fasciola hepatica (0.4%), helmintos de animales (4,4%), insectos y ácaros (64,8%). Frente a estos resultados, es necesario que se tomen medidas para mejorar la calidad higiénica sanitaria de estos alimentos.

In front of the increasing frequency of parasitic diseases transmitted by foods, the aims of the present study was to assess the presence of enteroparasites presence in 477 samples of 14 different vegetables apt for human consumption, that were obtained from the location of expenditure in the street as well as from kiosks in 13 markets of La Paz, Bolivia. These samples were submitted to the methods of modified spontaneous sedimentation and Sheater. The results showed high percentages of contamination with pathogenic and nonpathogenic parasites (85%). The analysis of frequency only of parasites showed 35,8%. The herb quilquiña, the green onion, beet and the cress presented a contamination of100% with pathogenic and non-pathogenic parasites. The following pathogenic and non-pathogenic parasites were identified: Protozoa of free life (46,5%), Blastocystis hominis (21,6%), Balantidium coli (7,1%), Endolimax nana (2,3%), Entamoeba coli (1%) Crytosporidium spp. (0,6%), Giardia spp. (0,6%), Strongyloides spp. (8,4%), Ascaris sp. (7,3%), Ancilostomideos (1,3%), Hymenolepis nana (0,4%), Fasciola hepatica (0.4%), helmints of animals (4,4%), insects and acari (64,8%). In view of these results it is necessary to improve the sanitary and hygienic quality of these food.

Blastocistosis y otras parasitosis intestinales en adultos mayores del hogar San Ramón, ciudad de La Paz, Bolivia

Se realizó un estudió de prevalencia de enteroparásitos en adultos mayores del hogar San Ramón de la ciudad de La Paz, en el periodo de junio a diciembre de 2007. Se analizaron muestras fecales de 110 adultos mayores, aplicando los métodos de observación directa y Ritchie modificado. Se detectó contaminación por parásitos o/y comensales en 81 adultos mayores (73,6%). El parásito más frecuentemente encontrado fue Blastocystis hominis (56,4%) seguido por Entamoeba coli (35,5%), Endolimax nana (20%), Chilomastix mesnili (14,5%), Entamoeba hartmanni (8,2%), Iodamoeba butschlii (3,6), Giardia lamblia (3.6%), Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar (1,8%) Strongyloides stercoralis (0,9) y Ancylostomideos (0,9%). Predominaron el monoparasitismo y el biparasitismo. No se encontró asociación estadísticamente significativa entre el sexo, edad y Blastocystis hominis. Finalmente, se considera necesario impulsar la realización de nuevos estudios que permitan conocer y mejorar aún más el manejo de las parasitosis y otras patologías del paciente senescente, dada que la población del adulto mayor incrementará en los próximos años.

In this study we determined the prevalence of enteroparasites in elderly residents in the San Ramón Old Peoples Home, La Paz, in the period from June to December 2007; We analized 110 samples, using the methods of direct observation, and a modification of the Ritchie method. Contamination by parasites and/comensals was detected in 81 elderly people (73.6%). The most frequent parasite was Blastocystis hominis (56.4%) followed by Entamoeba coli (35.5%), Endolimax nana (20%), Chilomastix mesnili (14.5%), Entamoeba hartmanni (8.2%), Iodamoeba butschlii (3.6), Giardia lamblia (3.6%), Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar (1.8%) Strongyloides stercoralis (0.9) and Ancylostomideos (0.9%). Monoparasitism and biparasitism prevailed. The Chi-Square test did not show a statistically significant association between sex, age and Blastocystis hominis. We would like to recommend the implementation will further knowledge of the degree of infection in the elderly and the handling of infections such as parasitism and other pathologies of the senescent patient. This is even more important if we consider a prediction on an increase of the number of elderly patients and extencion of their longevity

Evaluación de la actividad antiplasmódica in vitro de extractos de Euterpe oleracea, Myrciaria dubia y Croton lechleri

La enfermedad de la malaria continúa siendo un problema de salud pública a nivel mundial, particularmente en países subdesarrollados que presentan zonas tropicales en su geografía, como es el caso de la región amazónica de Sud América. Tanto la malaria, la leishmaniasis y la enfermedad de Chagas, son enfermedades estrechamente ligadas a la pobreza por lo que para su control las organizaciones de salud pública mundial en la erradicación de la malaria han creado estrategias para un tratamiento antimalárico oportuno. Uno de los principales obstáculos que agrava la situación de esta enfermedad y su erradicación es el desarrollo de la resistencia de cepas de Plasmodium frente a las drogas antipalúdicas de elección. Otro problema es el desarrollo de la resistencia del mosquito vector frente a los insecticidas utilizados para su eliminación y prevención en la transmisión. Este trabajo tiene como objetivo el de buscar nuevas alternativas para el tratamiento de la malaria, aprovechando la existencia de diversas plantas empleadas según la medicina tradicional en la región amazónica Perú-Boliviana. Se estudio la actividad antiplasmódica de 27 extractos correspondientes a 9 especies vegetales, provenientes de la Amazonía Peruana, estos fueron evaluados sobre Plasmodium falciparum (cepa FCR3 resistente a la Cloroquina) mediante el método visual directo, la cepa fue mantenida por el método de cultivo contínuo in vitro. Los extractos diclorometánico y etanólico de Euterpe oleracea tuvieron una CI50 de 3 y 5 µg/mL respectivamente, las CI50 de los extracto acuoso y etanólico de Myrciaria dubia tuvieron un valor de 3 y 6 µg/mL respectivamente y el extracto acuoso de Croton lechleri tuvo una CI50 de 2 µg/mL. Fueron dos especies vegetales las cuales presentan actividad con dos tipos de extracto, lo cual representa mayor probabilidad de que estas especies presenten compuestos con actividad antiplasmódica

The malaria disease continues to be a problem of public health at world level, particularly in underdeveloped countries with tropical zones in their geography, as it is the case of the amazonian region of Sud America. Malaria, leishmaniasis and Chagas, are diseases closely linked to poverty reasons, and that is why, for us to control them, the world-wide public health organizations compelled in the eradication of malaria desease have created strategies for an opportune antimalarial treatment. One of the main obstacles that aggravate the situation of this disease and its eradication is the development of the resistance from Plasmodium strains in relation to antimalarial drugs of election. Another problem is the development of the resistance from the mosquito vector in relation to insecticides used for its elimination and prevention in the transmission. This work has as its main objective to look for new alternatives for the treatment of malaria, taking advantage of the existence of diverse plants used in terms of the traditional medicine in the amazonian region of Peru and Bolivia. The antiplasmodic activity of 27 extracts corresponding to 9 vegetal, originating species of the Peruvian Amazonia was studied. These were evaluated on Plasmodium falciparum basis (resistant strain FCR3 to the chloroquine) through the direct visual method, and it is necessary to mention that this strain was maintained through the in vitro continuous culture method. The dichloromethanic and ethanolic extract of Euterpe oleracea had a CI50 of 3 and 5 µg/mL respectively, the CI50 of watery and ethanolic extract of Myrciaria dubia had value of 3 and 6 µg/mL respectively and the watery extract of Croton lechleri had a CI50 and was 2 µg/mL. It was two vegetal species which presented activity with two types of extract, this fact represents a major probability that these species present compounds with antiplasmodic activity

Método colorimétrico - XTT: como evaluación de alto rendimiento de sustancias con actividad leishmanicida

Las leishmaniasis es un grupo de enfermedades de gran impacto epidemiológico donde su tratamiento está asociados a múltiples efectos secundarios, es así que es necesaria la búsqueda de nuevas terapias, sin embargo los ensayos clásicos de elección primaria, como el método óptico, para detectar nuevos posibles compuestos leishmanicidas son cualitativos y a su vez toma tiempo medir la actividad antiparasitaria de un elevado número de drogas. En este estudio se puso a punto el método colorimétrico XTT, sobre promastigotes de Leishmania, el mismo que tiene base en la reducción de la sal de sodio 2,3-bis(2-metoxi-4-nitro-5-sulfofenil)-2-h-tetrazolium-5-carboxanilide (XTT) por las deshidrogenasas mitocondriales hasta cristales de formazan, reacción acelerada por la adición de un acoplador de electrones como es el Fenasin Metosulfato (PMS). Se determinó así la longitud de onda de lectura (450nm), linealidad, población de trabajo (1.5-3x10(6) promastigotes/mL), tiempos de incubación (2-4 horas), y correlación (R²) entre el conteo en cámara de Neubauer y la medida de Absorbancia. Se valoró a través de este método colorimétrico la actividad leishmanicida de una especie vegetal ampliamente conocida frente a está enfermedad (Galipea longiflora) y una droga control (Anfotericina B), teniendo de está forma un método sencillo, rápido confiable y cuantitativo para la evaluación de un número elevado de posibles sustancias con propiedades antiparasitarias

Leishmaniasis is a group of diseases of great epidemiological impact, considering the fact that its existing treatments are associated with multiple side effects, and therefore the search for new therapies is important. However, the classical optical screening method for measuring leishmanicidal activity is only qualitative and time consuming, making it difficult to evaluate a large number of substances. Due to these reasons, the XTT method for promastigotes of Leishmania was standarized, based on the mitochondrial enzymatic reduction of the sodium salt of 2, 3-bis (2-methoxy-4-nitro-5-sulfophenyl)-2-H-tetrazolium-5-carboxanilide (XTT) up to formazan crystals, and this reduction is accelerated by the addition of electron couplers such as Fenasin Methosulphate (PMS). During the present work there was the chance to determine the linear behavior of absorbance at 450nm, the parasite populations (1.5-3x10(6)promastigotes/mL), the time of incubation with the electron couplers (2-4 hours) and correlation (R²) between the count of parasites on a Newbauer chamber and the levels of absorbance detected during the experiment. This colorimetric method with XTT, was validated to determine the leishmanicidal activity of the medicinal plant extracts (Galipea longiflora) and compared with a reference drug (Anfotericine B), having now an easy, reliable, fast and quantitative method to evaluate a large number of possible antiparasitic substances

Degradación anaeróbica de desechos agrícolas por consorcios microbianos para la producción de polihidroxialcanoatos

Los Polihidroxialcanoatos (PHAs) surgieron como una respuesta a la problemática medioambiental ocasionada por la acumulación del polietileno, así en este trabajo se realizó la producción de PHAs en dos etapas: 1) la producción de ácidos grasos volátiles (AGVs) por los consorcios TACANA, ISA y OSCAR a partir de desechos agrícolas: cebada (Hordeum vulgare), quinua (Chenopodium quinoa), soya (Glycine max), avena (Avena sativa), trigo (Triticum sativum), alfa (Medicago sativa) y cascarilla de arroz (Oryza sativa). Se demostró que en la digestión anaeróbica de la paja de cebada por el consorcio TACANA se produjó una mayor cantidad de AGVs (6.85 g/L), al optimizar las condiciones. La producción de AGVs fue incrementada en más de un 60% (10.62g/L), además la actividad enzimática de cultivos en batch mostró que existe una mayor actividad exocelulolítica y exoxilanolítica a comparación con las actividades endocelulolíticas y endoxilanolíticas, relacionado con la alta producción de AGVs. 2) En la segunda etapa los consorcios fueron sometidos a periodos de hambreado de 4, 8 y 12 hrs, teniendo como fuente de carbono los AGVs. En esta prueba, por tinción con Negro Sudán se evidenció que el consorcio TACANA presentó una mayor cantidad de microorganismos capaces de acumular PHAs De esta manera, la producción de PHAs a partir de cultivos mixtos en lugar de la utilización de cepas puras es una buena alternativa para el aprovechamiento en la escala industrial

Polyhydroxyalkanoates (PHAs) have been used as an alternative response to the environmental problems caused by polyethylene accumulation. Thus, the present work has been performed in two stages: (1) the volatile fatty acids (VFAs) production by TACANA, ISA and OSCAR consortia from agricultural waste, such as: barley (Hordeum vulgare), quinoa (Chenopodium quinoa), soybean (Glycine max), oats(Avena sativa), wheat (Triticum sativum), alfa (Medicago sativa) and rice husk (Oryza sativa), from these, the highest concentration of VFAs (6.85g/L) was obtained from anaerobic digestion of barley straw with TACANA consortia. The optimization of the conditions gave an increase of VFAs production in more than a 60% (10.62g/L). What´s more, the enzyme activity from batch cultivation showed a clear increase in the exocellulolitic activity (6.85g/L), which is related to the high VFAs production. (2) In the second stage, the consortia were subjected to 4, 8 and 12 hrs of feast/famine periods with VFAs as carbon source. This evaluation was performed trough a Sudan Black staining test, showing that TACANA consortia had the highest number of microorganisms able to accumulate PHAs. It is in this way that it was proved that the PHAs production from mixed cultures is a good alternative to be used in industrial scale, instead of using pure strains

Evaluación de la actividad gastroprotectora de los extractos de llantén (Plantago major)

Plantago major, también conocido como llantén, es una planta herbácea que se encuentra principalmente en zonas templadas y cálidas de Bolivia. Las hojas de esta planta se utilizan en forma tradicional como medicina astringente, antiinflamatoria, diurética y antiulcerosa. Sin embargo esta última actividad no ha sido validada científicamente a través de pruebas biológicas en nuestro país. En el presente trabajo se evaluó la actividad del extracto acuoso y etanólico del Plantago major a través de la prueba de inducción de úlcera gástrica por etanol absoluto. Los resultados han sido sometidos a un análisis estadístico, para lo cual se aplicó el programa estadístico SPSS con un intervalo de confianza del 95 %, encontrando que tanto el extracto acuoso como el extracto etanólico de llantén (500 mg/Kg peso) presentan una actividad gastroprotectora similar al omeprazol; medicamento patrón. Así también se determinó que los compuestos que posiblemente son responsables de la actividad gastroprotectora son los taninos y flavonoides presentes

Plantago major, also known as llantén, is a herbaceous plant that is found mainly in the template and warm regions of all Bolivia. The leaves of this plant are tradicionally used due to their medicine activity as an astringent, antiinflamatory, diuretic and antiulcerous factor. However, this last activity has not been cientifically validated throught biological tests in our country. In the current study, the activity of both ethanolic and aqueous extract from Plantago major was evaluated through the Induction Test of Gastric ulcer by absolute ethanol. The results were subjected to an statistical analysis, and thus, the SPSS statistical program was applied with a 95 % interval in order to offer reliable evidence about the test, so the aqueous extract as well as the ethanolic extract of Llantén was found to have 500 mg/ kg poid, a fact that is showing a gastric protective activity similar to omeprazol; the pattern medication. The components that are probably responsible for the gastroprotective activity were also determined: they are the tanines and the flavonoids

Crecimiento, actividad oxidasa y peroxidasa en callos de Galipea longiflora K. cultivadas en medio MS, con variación en la concentración de sacarosa, nitrógeno y fosfato

Dentro de la amplia biodiversidad de la amazonía boliviana, se encuentra la especie vegetal Galipea longiflora Krause la cual presenta propiedades medicinales contra la leishmaniasis. El objetivo de este trabajo fue caracterizar el efecto de la concentración de sacarosa, NH4NO3 y KH2PO4 del medio MS, sobre el crecimiento, la actividad oxidasa y peroxidasa de callos de G. longiflora. Con el incremento conjunto de los tres componentes se logró obtener el mayor coeficiente de crecimiento (6.57) comparado con el medio testigo (3.96), que resulta ser altamente significativo, el crecimiento fue evaluado por la variación en el peso húmedo. La actividad oxidasa y peroxidasa fue determinada con el cromógeno ABTS (2,2 azino-bis(3-etilbenzotiazolina-6-sulfonato)). La oxidasa presenta mayor actividad en la tercera semana de cultivo; mientras que la actividad peroxidasa es mayor a la primera semana de cultivo, con la tendencia posterior a la disminución, repuntando cuando la fase estacionaria es alcanzada, el comportamiento enzimático es independiente de la variación de nutrientes ensayada. Sin embargo, la actividad oxidasa y peroxidasa es dependiente de la etapa de crecimiento en la que se encuentra la célula

Inside the wide biodiversity of the Bolivian Amazon, the Galipea longiflora Krause plant presents medical properties against the leishmaniasis. The aim of this work was to characterize the effect of sucrose, NH4NO3, KH2PO4 concentrations from MS medium on growth, oxidase and peroxidase activity of G. longiflora callus. With the increase of all three components the major growth ratio (6.57) was obtained, compared to the control (3.96), result that turns out to be highly significant, and its growth was determined by variation in fresh weight. Oxidase and peroxidase activity were determined with the chromogen ABTS (2,2 '-bis azino (3-etilbenzotiazolina-6-sulphonate)). The oxidase presents a major activity in the third week of cultivation, whereas the peroxidase activity is higher in the first week of cultivation, and a trend to a later decrease, rebounding when the stationary phase is reached. The enzymatic behavior is independent from the tested variation of nutrients. However, oxidase and peroxidase activity is dependent from the growth phase currently developed by the cell

**Validación del método analítico para la cuantificación de alcaloides quinolínicos del extracto de Galipea longiflora Krause Kallunki**

El presente artículo describe la validación de un método de cuali-cuantificación de alcaloides quinolínicos por espectrofotometría UV con máximos de absorción de 330-335nm de longitud de onda. Para su cuantificación el extracto de alcaloides es disuelto en ácido clorhídrico 1N, al 0,05 %p/v y se preparan 12 diluciones 1:2. El método cumple con los requerimientos de exactitud y precisión con límites de detección y cuantificación entre 0,567-7,81 μg/mL y 1,72-7,81 μg/mL para los alcaloides quinolínicos respectivamente. Se obtuvieron respuestas lineales entre 0,244-7,81 μg/mL con un coeficiente de determinación de 0,997. Se verificó la robustez del procedimiento aplicando tres variables, temperatura, luz UV y pH

In order to have an exact and specific method, a study of validation of quinolinics alkaloids by UV spectrophotometry with peak of absorption at 330-335nm of wavelength was carried out. For the quantification of alkaloids these are dissolved in hydrochloric acid 1N to 0,05 %p/v of which 12 dilutions 1:2 had to get prepared. . The method is exact and precise with limits of detection and quantification between 0,567-7,81 and 1,72-7,81 μg/mL respectively for the total alkaloids. The linear relation is between 0,244-7,81 μg/mL with a coefficient of determination of 0,997, also, its robustness was verified applying three variables: temperature, UV light and pH

Validación del método de concentración con hipoclorito de sodio para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar

Para validar el método de concentración con hipoclorito de sodio para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar, frente a la baciloscopía convencional y la técnica de concentración con NaOH, se realizó un estudio prospectivo de 108 muestras de esputos extra e intrahospitalarias. Se utilizó el cultivo en Lowenstein Jensen como prueba de referencia. Las 108 muestras fueron cultivadas y analizadas al mismo tiempo por los métodos de baciloscopía, resultaron 48 positivas y 60 negativas. La técnica de concentración con hipoclorito de sodio presentó una sensibilidad (Sen) del 99.9% y una especificidad (Esp) de 86.7%, con un valor predictivo positivo (VPP) de 85.68% y valor predictivo negativo (VPN) de 99.9 %. La razón de verosimilitud positiva (RVP) y razón de verosimilitud negativa (RVN) fue de 7.50 y 0.00 respectivamente. El índice de Younden fue de 0.87. El método de baciloscopía convencional tuvo una Sen de 47,92%, Esp de 99,9%, su VPP y VPN fue de 99,74 y 70,61 respectivamente. La RVP y RVN fueron de 479,20 y 0,52 respectivamente, el índice de Younden fue de 0,48. El método de concentración con NaOH presentó una Sen de 89,58%, Esp de 99,9%, el VPP fue de 99,89, VPN de 92,31, la RVP y PVN fue de 895,8 y 0,10 respectivamente. El método de concentración con hipoclorito de sodio es un método seguro, económico y rápido, que aporta ventajas por sus elevadas tasas de efectividad y su asociación a las técnicas convencionales de diagnóstico, ofrece un adecuado diagnóstico de tuberculosis pulmonar

In order to validate the concentration method with hypochlorite of sodium for the diagnosis of lung tuberculosis, in contrast with the conventional sputum smear and the concentration technique with NaOH, a prospective study was carried out, consisting of 108 samples of sputum, outside and inside a target hospital. The Lowenstein - Jensen cultivation method was used as a reference test. The 108 samples were cultivated and analyzed at the same time by the Sputum Smear methods, and the results were 48 positive and 60 negative. The concentration technique with hypochlorite of sodium presented a sensibility (Sen) of 99.9% and a specificity (Esp) of 86.7%, with a Positive Predictive Value (PPV) of 85.68% and Negative Predictive Value (NPV) of 99.9%, the reason of positive verisimilitude (RPV) and reason of negative verisimilitude (RVN) being respectively 7.50 and 0.00, and finally, the Younden index was 0.87. The concentration method with NaOH presented a Sen of 89,58%, Esp of 99,9%, the VPP was 99,89, the VPN was 92,31, the RVP and PVN were respectively 895,8 and 0,10. The concentration method with hypochlorite of sodium is a sure, economic and quick method that contributes advantages to clinical practice because of its high rates of effectiveness, and its association to the conventional techniques for diagnosis, offers an appropriate diagnosis of lung tuberculosis

Frecuencia de adenoma hipofisiario en relación a la determinación de prolactina, Hospital Obrero Nº 1. Noviembre-Febrero de 2008, Bolivia

La alteración de la producción de la prolactina (PRL) está relacionada a varias patologías, una de las más frecuentes es su relación con el adenoma hipofisiario. El propósito del presente estudio es determinar la frecuencia de hiperprolactinemias con la presencia de adenoma hipofisiario en nuestro medio. A través del método de fluorimetría (DELFIA-PROLACTIN), de un estudio realizado en 252 muestras con solicitudes de determinación de prolactina, se ha encontrado una relación significativa del 63% entre la hiperprolactinemia y la presencia de adenoma hipofisiario (diagnóstico presuntivo), encontrándose asimismo mayor frecuencia en mujeres comprendidas de 30 a 40 años. Se ha establecido una relación considerable de las hiperprolactinemias con la presencia de adenoma hipofisiario ya que de 96 diagnósticos presuntivos con esta patología se han encontrado 46 casos con hiperprolactinemias correspondientes al 48%, así como el hecho de que en el sexo femenino la frecuencia de este adenoma es mayor, en relación al sexo masculino.

The alteration of the production of prolactin (PRL) is connected to several diseases, one of the most common being the one to pituitary adenoma. The purpose of this study is to determine the frequency of hyperprolactinemia with the presence of pituitary adenoma in our own social environment.Through the fluorimetric method (DELFI-PROLACTIN), a study was conducted in 252 samples with identification requests for prolactin, and a significant relationship of 63% was found between hyperprolactinemia and the presence of pituitary adenoma (presumptive diagnosis). Altogether, this fenomena is more frequent in women from 30 to 40 years, mainly.

Efecto genotóxico del consumo de tabaco en estudiantes de la Facultad de Medicina de la UMSA que habitan en la altura

El objetivo del trabajo fue evaluar la frecuencia de micronúcleos en células epiteliales de la mucosa bucal, para determinar el daño genotóxico como una indicación de ruptura cromosómica o interferencia en la mitosis, en 200 estudiantes universitarios de la Facultad de Medicina de la Universidad Mayor de San Andrés en la ciudad de La Paz (3600 m.s.n.m.) y la ciudad de El Alto (4100 m.s.n.m.), expuestos al consumo de tabaco y sus componentes. El grupo de estudiantes que vive a 4100 m.s.n.m. mostró una frecuencia de micronúcleos en células descamadas de mucosa oral mayor y estadísticamente significativa (p=0.04) en relación a la frecuencia encontrada en estudiantes que viven a 3600 m.s.n.m. El presente estudio sugiere que la altura sobre el nivel del mar representa un factor importante que debe tomarse en cuenta y que el uso del ensayo de MN en células epiteliales de mucosa oral es un marcador sensible y no invasivo para evaluar daño genotóxico.

The objective was to assess the frequency of micronucleus in epithelial cells of the oral mucosa, to determine DNA damage as an indication of chromosome breakage or mitotic interference in 200 college students from the Faculty of Medicine of the Universidad Mayor de San Andres in La Paz city (3600 metersa bove sea level) and Alto (4100 m.a.s.l.), exposed to tobacco consumption and their components. The group of students who live at 4100 m.a.s.l. shows a significantly higher frequency of micronucleus that belong to oral mucosa than to the frequency found in the students who live at 3600 meters. (p=0.04) This study suggests that the altitude above sea level is an important factor to be taken into account and also that the use of MN assay in epithelial cells of oral mucosa is a sensitive and non-invasive factor for evaluating genotoxic damage.

Seguimiento farmacoterapéutico ambulatorio en pacientes hipertensos de la Caja de Salud de Caminos y R. A. -Oruro

La hipertensión arterial como patología crónica en Bolivia, tiene una prevalencia de 18,6%. Mujeres 16% y 21% en varones. La mortalidad llega al 30.3 % por enfermedades del sistema cardiocirculatorio según estudios realizados en el año 2000¹. El objetivo de este estudio prospectivo fue realizar el seguimiento farmacoterapéutico en pacientes hipertensos ambulatorios, en la Caja de Salud de Caminos y R.A-Oruro en un periodo de 11 meses, de Octubre 2006 a Septiembre 2007. Se utilizó el método Dader en 22 pacientes, de los cuales: 12 son de sexo femenino y 10 de sexo masculino. La edad promedio de los pacientes fue de 61 años. Los problemas de salud se distribuyen: un 48.49%-32 de patologías asociadas al sistema Cardiovascular, neurológico 21.21%-14, seguida de Enfermedades del Sistema músculo- Esquelético y Sistema gastrointestinal con un 12.12 % -8 para cada una. Los problemas relacionados con medicamentos tuvieron una media de 2 por paciente (n=22) y en total fueron 44 PRMs detectados de los cuales el 68.18% -30 fueron resueltos y el 31.81 %-14 no resueltos. Del total de PRMs el 54.54%-24 correspondieron a PRM1, el 27.27%-12 son de tipo PRM5, el 9.09%-4 son de tipo PRM2, el 4.54%-2 corresponde a PRM3 y el 4.54% -2 es de tipo PRM4. Se concluyó que el seguimiento farmacoterapéutico en hipertensión arterial es una práctica posible, capaz de producir resultados positivos, mejorando la calidad de vida del paciente, la comprensión de su enfermedad para una adhesión al tratamiento farmacológico.

The arterial hypertension as chronic pathology in Bolivia, has a prevalence of 18,6%: 16% in women and 21% in men and the mortality gets to 30.3% for illnesses of the cardiovasculary system, according to studies carried out in the year 2001. The objective of this prospective study was to carry out the pharmaceutical care in Hypertense ambulatory patients, in the Caja de Salud de Caminos Oruro y R.A in a period of 11 months, from October 2006 to September 2007. The Dader method was used in a total of 22 patients. Of these: 12 were of females and 10 males. The average age of the patients was 61 years old. The problems of health represented 48.49% - 32 of pathologies associated to the Cardiovasculary system, neurological system 21.21% - 14, followed by Illnesses of the Muscle - Skeletal and gastrointestinal System with 12.12% -8 for each one. The Problems related to medicinal drugs had an average of 2 per patient (n=22) and in total they were 44 detected PRMs which 68.18% -30 of those were resolved and 31.81% -14 were not resolved. Of the total of PRMs 54.54%-24 corresponded to PRM1, the 27.27%-12 are of type PRM5, the 9.09%-4 are of type PRM2, the 4.54%-2 correspond to PRM3 and 4.54% -2 it is of type PRM4. This information concludes that the pharmaceutical care in arterial hypertension is a possible practice, able to produce positive results, able to improve the quality of life of the patient and the understanding of its illness for their adhesion to the pharmacological treatment.

Prevalencia de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) en hospitales y clínicas de La Paz (2000 - 2004)

La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es definida como una enfermedad inflamatoria crónica caracterizada por limitación del flujo aéreo que no es completamente reversible. El principal factor de riesgo para adquirir esta enfermedad es el tabaquismo, otros factores son las infecciones, el tabaquismo pasivo, la exposición al humo de leña y contaminantes ambientales. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de la EPOC en diferentes hospitales y clínicas de la ciudad de La Paz, en un periodo de cinco años (2000 - 2004). Es un estudio epidemiológico retrospectivo analítico de corte transversal. En cinco diferentes hospitales, los datos fueron obtenidos a través de la revisión de las historias clínicas y fueron analizados en el paquete estadístico EPI INFO 2003 con su tutor Stat Cal. La prevalencia obtenida en este estudio fue de 12.9%, el hábito tabáquico fue indagado solo en el 19% del total de las historias clínicas revisadas. La espirometría es la prueba de diagnóstico menos solicitada (solamente en el 23%). Todas nuestras observaciones nos conducen a la conclusión de que el valor de 12.9%, puede ser un valor subestimado a pesar de ser una cifra elevada en relación a la prevalencia mundial (6-9 %) según la OMS. El valor es similar al comunicado de otros países latinoamericanos como el 12.7% en Venezuela. Deben existir otros factores fuera del tabaquismo que causan la enfermedad, como el uso de leña, contaminación ambiental, exposición laboral, datos que deberían ser considerados en el momento de la realización de una historia clínica neumológica.

Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is defined as a chronic inflammatory disease characterized by limitation of the air flow that is not completely reversible. The principal risk factor for acquiring this disease is the habit of smoking. Other factors are infections, passive smoking, exposure to smoke from burning wood, and air contaminants. The purpose of our investigation was to assess the prevalence of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in various hospitals and clinics in La Paz city, during a period of 5 years (2000 - 2004), through an epidemiological, retrospective, analytical study of cross sectional design. The data was obtained in 5 different hospitals from a revision of the clinical records. Statistical analysis was performed using the package EPI INFO 2003 with its tutor Stat Cal. The prevalence found in this study was 12.9%; the habit of smoking being the principal factor, was enquired in only 19% of all clinical histories. Spirometry was the least often performed test (in only 23% of the cases). All our observations lead us to the conclusion that the value of 12.9% might be underestimated in spite of being a very high number compared to the world wide reported prevalence (6-9%) according to WHO. The prevalence that was found is similar to the one of other Latin-American countries like Venezuela, where a prevalence of 12.7% was reported. It is the conclussion of this study that there must exist other factors besides smoking that cause the disease, such inhalation of smoke from wood fire, air pollution, exposure during work to these factors, that should be considered when a clinical record of a neumology patient is elaborated.

Evaluación de la Equivalencia T erapéutica y Química de la Glibenclamida entre medicamento innovador y genérico en animales de experimentación (conejos)

Un problema médico farmacéutico en Bolivia es la sustitución de medicamentos innovadores por medicamentos similares (replicas formuladas y fabricadas por otros laboratorios), los que deben disponer de la evidencia científica que demuestre el desempeño farmacocinético y especialmente la biodisponibilidad del medicamento sustituto en relación al medicamento original. El objetivo de este estudio fue determinar la equivalencia química y la terapéutica de la glibenclamida, tomando como referencia al producto innovador comparándolo con dos genéricos, uno nacional y el otro importado, a través de la experimentación en animales utilizando un diseño cruzado, durante un periodo de tiempo con intervalos de dosificación en relación a la vida media del fármaco. Los resultados de la evaluación de la equivalencia química demuestran que los 3 medicamentos cumplen con la concentración especificada según Farmacopea USP XXVI. Los resultados de la evaluación de la equivalencia terapéutica utilizando el método estadístico de la mínima diferencia significativa resultaron semejantes para el producto genérico Nº1 y no así para el producto genérico Nº 2, teniendo en cuenta los límites de confianza ninguno puede ser considerado bioequivalente. Se concluye que los medicamentos genéricos son equivalentes químicos al innovador, pero no son equivalentes terapéuticos.

A pharmaceutical medical problem in Bolivia is the replacement of innovative medicines by similar medicines (replicas made and manufactured by other laboratories), which must have scientific evidence that demonstrates the pharmacokinetic performance and especially the bioavailability of the susbtitute drug in relation to the original medicine. The aim of this study was to determine the chemical and therapeutic equivalence of glibenclamide, taking as a refference the innovative product, and comparing it with two generic drugs, one national and one imported, through animal testing, using a crossover design, over a period of dosing intervals of time in relation to the average life of the drug. The results of the assessment of chemical equivalence showed that the 3 drugs comply with the specified concentration specified by Pharmacopoeia USP XXVI. The results of the evaluation of therapeutic equivalence using the statistical method of least significant difference were similar to the generic product No. 1, and not for the generic product No. 2, and what`s more, taking into account the limits of statistical confidence, none of them can be considered bioequivalent. We concluded that generic drugs are chemical equivalents to innovative product, but they are not therapeutic equivalents.

Aplicaciones de la Epidemiología Molecular en la detección de brotes de enfermedades transmitidas por alimentos. Avances en Latinoamérica

Las enfermedades causadas por el consumo de alimentos contaminados han surgido como una causa importante de morbimortalidad a nivel mundial. Los patógenos bacterianos que clásicamente están implicados en las ETA son Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, Clostridium botulinum, Escherichia coli O157, Listeria monocytogenes y Campylobacter. En América Latina las ETA representan alrededor del 70 % de los casos de enfermedad diarreica aguda, según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud En Bolivia, el SNIS reporta en la semana epidemiológica N° 20 al 31 de Mayo de 2007, 12.849 episodios de EDAs, 23% corresponden a Santa Cruz (Dpto. de mayor notificación), las atenciones por EDA tienen un acumulado nacional de 544 224 atenciones (5773 x 103 hab.) principalmente en menores de 5 años. Las ETA, a menudo ocurren como brotes y las herramientas para realizar estos análisis requieren una metodología de biología molecular que se denomina Subtipificación molecular y es la base de la epidemiología molecular. La electroforesis en campo pulsado (PFGE), ha sido aplicada con muy buenos resultados para la Subtipificación de muchas bacterias patógenas. Existen dos redes mundiales de vigilancia de patógenos de transmisión alimentaria: WHO Global Salmonella Surveillance WHO GSS y la Red de Subtipificación Molecular de Patógenos Transmitidos por Alimentos PulseNet, de las cuales Bolivia participa activamente, permitiendo al país incursionar en los nuevos adelantos tecnológicos y sus beneficios. Los resultados de América Latina han permitido identificar brotes de ETA desde el año 2004, pudiendo utilizar la electroforesis en campo pulsado PFGE como un método altamente discriminatorio, sensible y universal que contribuye a la detección de brotes de manifestación dispersa, detectar la fuente de origen y la vía de transmisión del brote, así como la circulación de cepas nuevas. Permite anticipar la aparición de brotes y esta información contribuye a la toma de decisiones. Finalmente permite generar acciones que mejoren el control e inocuidad de los alimentos, lo que favorece la Salud Pública, el comercio y el turismo.

Illnesses caused by contaminated food consuming have been marked as an important cause of mortality at a world wide level. The pathogenic organisms implicated in this illnesses are Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, Clostridium botulinum, Escherichia coli O157, Listeria monocytogenes and Campylobacter. In Latin America, these illnesses represent approximately 70% of the cases belonging to diarrhea, according to data provided by WHO. In Bolivia, the SNIS reports that in the epidemiological week number 20, starting on May,31st 2007, 12.849 cases were detected, and 23% belong to Santa Cruz Department (the one with the most notification), and the medical attentions have a national accumulated number is 544244 (with an average of 5773 per laboratory), principally in people younger than 5 years old. These illnesses often occur in the form of soft, casual appearances, and the tools to carry out the analysis require molecular biology based techniques that are named Molecular subtypification, which is the key to molecular epidemiology. The pulsed-field electroforesis has been applied with very good results for the subtypification of many pathogenic bacteries. There are two world wide networks that surveil illnesses of food transmission: The WHO and the GSS (Global Salmonella Surveillance). Along with this, there exist the Molecular Subtipification of pathogenic organisms network, of PulseNet. Bolivia is an active participant, and this allows the country to get into new technological advances and their benefits. The results for Latin America have allowed this laboratorios to identify new appearances since 2004, being able to use the oulsed - field electroforesis as a highly discriminatory method, sensible and universal, that contributes to the detection of appearances of this illnesses of disperse manifestation, and thus, detecting the possible source of the illness. This information contributes to decision-making policies, action-generation processes, that will better the food control, which favors Public Health procedures and tourism.