Revista SCientifica

CLONACIÓN DEL GEN 633 Y CARACTERIZACIÓN MOLECULAR DE UNA NUEVA DELESIÓN SIL- 633

Se identificó un nuevo gen asociado a una nueva delesión durante la pesquisa para la identificación de la delesión de Tal 1. La paciente 633 presentó una banda de 5.5 kb, diferente a las descritas por estudios anteriores. Posteriormente con la técnica 3RACE se identificó dos nuevas secuencias unidas al exon 1b del gen Sil, el primero fue llamado 633 isoforma A y el segundo 633 isoforma B, ambos genes fueron amplificados a partir de una librería-cDNA. Con L-DNA-PCR y Nested L-DNA-PCR; posteriormente se determinó la nueva delesión entre los genes Sil y 633. Además se determinó la localización del gen 633 sobre el locus 1p32 realizando experimentos en YAC-DNA.

During the screening with southern blot for Tal 1 deletion, 633 patient presented a band of 5.5 kb, differently to described by previous studies. 3 RACE was identified two new sequences joined to exon 1b of the Sil gene: 633 gene isoform A and 633 isoform B, both genes were amplified from a Library-cDNA. L-DNA-PCR and Nested L-DNA-PCR, was determined the new break point and the new deletion Sil-633. The location of the 633 gene was determined on the locus 1p32.

CONSIDERACIONES CLINICAS Y EPIDEMIOLOGICAS DE CASOS DE NEUMONIA EN NIÑOS MENORES DE 10 AÑOS

Objetivo. Determinar la Clínica y Epidemiología de los casos de Neumonía registrados en el Hospital del Niño Dr. Ovidio Aliaga Uría en menores de 10 años en la gestión 2005. Método. Se incluyeron en el análisis 391 niños menores de diez años que fueron internados en la sala de neumología, de los cuales 210 fueron casos que incluían neumonía en algún momento de la internación. Resultados. Se diagnosticaron 210 pacientes con neumonía entre enero y diciembre de 2005, de los cuales al examen físico presentaron: tos (24,49%), fiebre (23,34%) y dificultad respiratoria (16,20%), el grupo etáreo más afectado durante la gestión 2005 comprendía niños entre 1 y 11 meses; del total de casos de neumonía el 57.62 % fueron niños. El agente etiológico la neumonía no pudo ser identificado en 82,07% de los casos, pero en los casos donde se logró identificar el agente apreciamos que el 10,84% pertenece a VRS (Virus respiratorio sincitial), el 3,30% a otros virus, y 1,88% Chlamydia pneumoniae. Conclusiones. El cuadro clínico de los pacientes menores de 10 años con neumonía es el siguiente: tos, fiebre y dificultad respiratoria, que no varía con relación a la literatura; presentando un incremento de los casos de neumonía durante los meses de invierno

Objective. Determine the Clinical and Epidemiology of cases of pneumonia recorded in the Child Hospital "Dr. Ovidio Aliaga Uría" under 10 years in management 2005. Methods. 391 children under ten years old who were interned in the room pneumology, of which 210 were cases involving pneumonia in the internment. Results. 210 patients were diagnosed with pneumonia from January to December 2005, of which at physical examination showed: cough (24.49%), fever (23.34%) and shortness of breath (16.20%), the age group most management concerned during 2005 included children between 1 and 11 months of total cases of pneumonia on 57.62% were children. The causative agent pneumonia could not be identified in 82.07% of cases, but in cases where it was possible to identify the agent appreciate that the 10.84% owned by VRS (respiratory syncytial virus), the 3.30% other viruses, and 1.88% Chlamydia pneumoniae. Conclusions. The clinical picture of patients under the age of 10 with pneumonia is as follows: cough, fever and shortness of breath, that does not vary with regard to literature, presenting an increase of cases of pneumonia during the winter months.

MANEJO DEL PACIENTE QUEMADO DE 2º Y 3º EN EL SERVICIO DE QUEMADOS DEL HOSPITAL DE CLINICAS Y HOSPITAL OBRERO Nº 1 DEL PERIODO DE JULIO-DICIEMBRE 2007 DE LA CIUDAD DE LA PAZ - BOLIVIA

La quemadura no solo afecta físicamente sino psicológicamente y socialmente por lo que su manejo es muy importante. Actualmente no se dispone de un protocolo que rija a los servicios donde se atiende a pacientes con quemaduras. Objetivo: Comparar el manejo del paciente quemado de 2º y 3º en el servicio de quemados del Hospital de Clínicas y Hospital Obrero Nº 1, observando el sexo, la edad, agente etiológico y superficie corporal quemada con más frecuencia en ambos centros hospitalarios, siendo estos centros de referencia para su tratamiento. Pacientes y Método: Se revisaron 76 historias clínicas (36 Hospital Obrero y 40 Hospital de Clínicas) de pacientes que fueron atendidos durante julio a diciembre de 2007 con quemaduras de segundo y tercer grado, observándose los agentes tópicos utilizados, limpiezas quirúrgicas realizadas y las complicaciones que presentaron. Resultados: En cuanto al sexo, en cada hospital variaron, siendo predominante las mujeres en el Hospital Obrero y varones en el Hospital de Clínicas, atendiéndose a una mayor cantidad de menores de 14 años en el Hospital Obrero. Conclusiones: El tratamiento del paciente quemado entre los dos centros hospitalarios es diferente, ingresando a limpiezas quirúrgicas un mayor número de veces en el Hospital Obrero, además los agentes tópicos utilizados fueron distintos en ambos casos.

The burn doesnt affects just physically but psychologically and socially for what its handling is very important. Actually there isnt a protocol that leads the services were these patients are attended. Objective: The objective of this research is to compare the handling of the 2º and 3º grade burn patient in the burn service of the Hospital the Clinicas and Hospital Obrero No 1, the parameters that we are basin on are sex, age, etiological agent and percentage of the burn and comparing the treatment in both Hospitals. Patients and Methods: We looked 76 clinics histories (36 Obrero Hospital, 40 Clinicas Hospital) of patients that were attended between July and December of the 2007 with burns of 2º and 3º grade, looking for the topic agents that were used, number of cirurgical cleanings, the complications that presented. Results: The treatments of the burn patient in both hospitals were completely different, the Hosp. Obrero Nº 1 performed more chirurgical cleanings, and the choice of topic agents were different in the burn patient. Conclusions: the burnt patient's treatment among the two hospital centers is completely different entering to surgical cleanings a bigger number of times in the Obrero Hospital besides the use of topical agents were different in both cases.

ENTEROBACTERIAS EN LECHUGAS EXPENDIDAS EN HIPERMAXI, KETAL Y MERCADO POPULAR RODRÍGUEZ DE LA CIUDAD DE LA PAZ, AGOSTO-SEPTIEMBRE 2OO6

Pregunta de Investigación: ¿Existirá alguna diferencia en cuanto a la presencia de enterobacterias en las lechugas expendidas en supermercados y mercados populares? Objetivos: Determinar la presencia de enterobacterias en lechugas de hoja suelta (Lactuca sativa L.) distribuidas tanto en mercados populares, como supermercados mas concurridos de la ciudad de La Paz. Hipótesis: Las lechugas en los supermercados (Ketal e Hipermaxi) son más higiénicas y exentas de microorganismos que las expendidas en los mercados populares (Rodríguez). Diseño: Estudio Piloto observacional aleatorizado doble ciego de corte transversal. Resultados: Contaminación absoluta por materia fecal de las lechugas expendidas en los supermercados: E. coli (60%); Shigella spp. (10%); Salmonella spp. (10%); Proteus mirabilis (10%) y Bacilos no fermentados (10%), así como en el Mercado Rodríguez: E.coli (67%); Shigella spp. (11%); Proteus vulgaris (11%) y Bacilos no fermentados (11%). Conclusiones: Ninguno de los dos grupos de expendio de lechugas estudiados están exentos de contaminación por materia fecal, determinando una mayor presencia de enterobacterias en lechugas expendidas en supermercados y no así en el mercado popular Rodríguez, hallazgos que descartan la hipótesis planteada en esta investigación.

Investigation Question: Might be there any difference as far the enterobacterias presence in lettuces which are sold in Supermarkets and Popular Markets? Objectives: Determínate the presence of enterobacterias in loose leaf lettuces (Lactuca sativa L.) that are sold in the most concurred Supermarkets and Popular Markets from La Paz city. Hypothesis: Lettuces from Ketal and Hipermaxi Supermarkets are cleaner and microorganisms freer than the one which are sold in populars markets like "Rodriguez Market" Study: Pilot observational study rendomized double blind of cross section. Results: Absolute contamination by fecal matter in Supermarket's lettuces: E.coli (60%); Shigella spp. (10%); Salmonella spp. (10%); Proteus mirabilis (10%) and nonfermenters Bacilli(10%), as the same as "Rodríguez" popular market: E.coli (67%); Shigella spp. (11%); Proteus vulgaris (11%) y nonfermenters Bacilli (11%). Conclusions: None of two studied groups of lettuces expense are exempt from contamination by fecal matter determining a major presence of enterobacteries in lettuces expended in supermarkets and not this way in the popular market Rodríguez, finds that discard the hypothesis raised in this investigation.

TRATAMIENTO DEL PENFIGO

Las enfermedades autoinmunes son aquellas en las que el sistema inmunológico reacciona frente a componentes del organismo (proteínas) como si fueran sustancias extrañas, bien produciendo anticuerpos o bien mediante otro tipo de reacción. En la mayoría de las enfermedades autoinmunes se desconoce la causa de la formación de autoanticuerpos. El tratamiento de las enfermedades autoinmunes implica la inmunosupresión, principalmente con esteroides, aunque también se utilizan otros fármacos como el metotrexato, azatioprina, ciclosporina, ciclofosfamida, etc. Hoy en día se está ensayando, además, la plasmaféresis, técnica en la que se pasa la sangre del paciente por un sistema externo que elimina las gammaglobulinas, fracción de las proteínas sanguíneas que contiene los anticuerpos.Un adecuado manejo desde el inicio puede ayudar a mejorar el pronóstico del pénfigo que a pesar de no ser un problema frecuente presenta complicaciones con y sin tratamiento que comprometen la calidad de vida.

The autoimmune diseases are those in which the immune system reacts to body components (proteins) as if they were foreign substances, either by producing antibodies or through another type of reaction. In most autoimmune diseases is unknown the cause of formation of autoantibodies. The treatment of autoimmune diseases involves immunosuppression, mainly with steroids, but also are used other drugs such as methotrexate, azathioprine, ciclosporine, ciclofosfamide, etc. Today is being tested, moreover, plasmapheresis, a technique which passes the patient's blood by an external system that eliminates the gammaglobulina fraction of the blood protein that contains antibodies. An appropriate handling from the start can help improve the prognosis of pemphigus that despite not being a frequent problem, patients are at risk of complications with or without treatment that affect quality of life.

Microsomas y Microcuerpos un problema de interpretación semántica

El presente artículo tiene como objetivo la determinación de una diferencia conceptual entre dos términos de uso común para describir componentes intracitoplasmaticos. Estos términos son la denominación que reciben los microsomas y los microcuerpos, de los cuales solo uno es un componente celular propiamente dicho, pero en conjunto representan la base para el entendimiento de conceptos médicos como lisis celular o el procesamiento de xenobioticos. Se considera también la influencia que tiene el lenguaje de origen de estas palabras, que es el idioma ingles. Sucede en parte que la interpretación semántica de términos conlleva a una distorsión del conocimiento. Para lo cual se requiere de una revision bibliográfica extensa abarcando desde las ciencias básicas a las publicaciones de especialidad. La libre interpretación de ciertos términos que parecen sinónimos causa confusión y no es aconsejable que dichas falencias se mantengan por que la actualización de los conocimientos en la formación integral de los profesionales en salud debe superar a cada generación de médicos.

This article was written in order to establish a clear difference between two common use terms, which are relevant to understand metabolic cell functions. Those terms are microbodies and microsomes; the first one is the only considered as a component of a living cell. Microsomes are the product of labs manipulating. Both components help us understand complex cellular mechanisms as xenobiotics processing and cell degeneration. An important aspect of this research is to find how wide the influence of the language is these terms were built. To full-fill these task its necessary to review most of the basic program books through articles ads specialist bibliography. Terms that appear to be synonyms causes confusion and cant be accepted because knowledge is always upgraded so as the new generations of medical professionals.

LAS ESTATINAS Y SU USO EN PERSONAS CON DISLIPIDEMIA

En el metabolismo normal de los lípidos, el organismo regula la síntesis, transporte y almacenamiento del colesterol con ayuda de diversas enzimas y transportadores lipoprotéicos. Las estatinas son fármacos que se administran a personas quienes presentan dislipidemias o dislipemias, éstas actúan inhibiendo la enzima HMG CoA-reductasa (hidroximetilglutaril CoA reductasa), enzima clave para la formación del colesterol. Este fármaco actúa por inhibición competitiva bloqueando el paso de 3-hidroxi-3-metilglutaril-CoA a Mevalonato, vía normal para la síntesis de colesterol. En las dislipidemias se puede encontrar comprometido algún componente del transporte, almacenamiento o síntesis de lípidos, cualquiera de estas alteraciones conllevará a presentar valores anormal de lípidos en sangre o en los diferentes tejidos del cuerpo; el mayor de los riesgos de una dislipidemia no controlada, se traduce en la acumulación de colesterol en los vasos sanguíneos, principalmente en aquellos de pequeño calibre como son las arterias coronarias, predisponiendo de esta manera un infarto agudo de miocardio o eventos cardiovasculares que comprometen la salud del paciente, pudiendo llegar hasta la muerte. La lipoproteína de baja densidad (LDL) transporta el colesterol, que es hidrofóbico, hacia diferentes tejidos periféricos a través de la sangre, siendo ésta la responsable de la acumulación de colesterol en determinados tejidos. Existen enfermedades como la hipercolesterolemia caracterizada por un aumento de LDL, para enfermedades como éstas existen drogas tales como las Estatinas que pueden ayudar en la recuperación de las personas con dislipidemias.

In the normal metabolism of lipids, the body can regulate the synthesis, transport and storage of cholesterol with the help of many enzymes and lipoproteic transporters. Statins are drugs that are used in people who have lipid anormalities or dyslipidaemias, those act inhibiting the HMG-CoA reductase enzyme (hydroxymethylglutaryl CoA reductase), a key enzyme for the synthesis of cholesterol. This drug acts by competitive inhibition, blocking the passage of 3-hydroxy-3-methilglutaryl-CoA to Mevalonic acid, normal route for the synthesis of cholesterol. In the lipid disorders can be involved any component of normal transport, storage or synthesis of lipids, any of those disruption could lead to an anormal level of lipids in the blood or in different body tissues. The relevance of a dyslipidemia is the accumulation of cholesterol in blood vessels, especially those of small diameter, such as the coronary arteries, thus leading to an acute myocardial infarction or cardiovascular events that compromise the health of the people and probably they could die. The low density lipoprotein (LDL) carries the cholesterol, which is hydrophobic, through the blood into the peripheral tissues, which is responsible for the accumulation of cholesterol in some tissues. There are some diseases such as familial hypercholesterolemia characterized for an increase in LDL, for those disease there are drugs such as the Statins that helps in the recovery of people with dyslipidemia.

TRATAMIENTO DE LA DERMATOMIOSITIS

La dermatomiositis es una forma clínica de enfermedad muscular inflamatoria caracterizada por debilidad muscular proximal y simétrica, enzimas musculares elevadas, hallazgos electromiográficos característicos y biopsia de músculo característica. Su etiología es desconocida y posiblemente existen diferentes causas y distintos mecanismos patogénicos responsables. Sus variantes de presentación son: dermatomiositis, dermatomiositis juvenil, dermatomiositis asociada con neoplasia y síndrome de superposición. El tratamiento incluye la educación del paciente y su familia, ejercicio físico, glucocorticoides e inmunosupresores. Cuanto antes se inicie el tratamiento mejor será el resultado. En caso de respuesta refractaria al tratamiento farmacológico clásico, se han desarrollado otras alternativas terapéuticas, estas son la gammaglobulina endovenosa, inhibidores del Factor de Necrosis Tumoral alfa, timectomía y fotoquimioterapia extracorpórea.

Dermatomyositis is a clinical form of inflammatory disease characterized by proximal and symmetrical muscle weakness, elevated muscle enzymes, and characteristic biopsy findings and electromyographic features of muscle. Its etiology is unknown and possibly different causes and different pathogenic mechanisms are responsible. Their presentation variants are: dermatomyositis, juvenile dermatomiositis, dermatomyositis associated with cancer and overlap syndrome. The treatment includes educating the patient and his family, physical exercise, glucocorticoids and immunosuppressants. The sooner treatment starts the better the result. If the answer refractory to drug classic treatment, they have developed other forms of therapy, these are intravenous gammaglobulin, inhibitors of Tumor Necrosis Factor alpha, thymectomy and extracorporeal photochemotherapy.

El lado oscuro del oxigeno

El oxígeno es un elemento gaseoso incoloro, inodoro e insípido que en volumen ocupa aproximadamente la quinta parte de la atmósfera. Es vital para plantas y animales y por tanto también para el ser humano. El símbolo químico del oxígeno es O, su número atómico 8 y su peso atómico 15,9994. En el sistema periódico de los elementos se encuentra entre los no-metales en el grupo VI-A. El oxígeno es presente en forma combinada en el agua (H2O), en el dióxido de carbono (CO2), óxido nítrico (NO), óxido nitroso (N2O) y en una enorme variedad de otras sustancias. Además se debe mencionar que el oxígeno es imprescindible para hacer fuego y para mantenerlo ardiendo. En condiciones ambientales normales a nivel del mar, la presión barométrica es de 760 mmHg. Puesto que el oxígeno ocupa 21 volúmenes % del aire ambiente, su presión parcial también es el 21% de la presión barométrica o sea 160 mmHg. Esta condición es denominada normoxia. Con el incremento de la altura sobre el nivel del mar, la presión barométrica disminuye y consecuentemente también la presión parcial del oxígeno. En el centro de la ciudad de La Paz con una altura de 3600 msnm, la presión barométrica es en un promedio de 495 mmHg y la presión parcial de oxígeno alcanza solamente 104 mmHg. Esta condición de disminución de oxígeno, es denominada hipoxia. Debido a que se trata de una hipoxia por disminución de la presión barométrica, también se habla de hipoxia hipobárica. En este artículo, sin embargo, no vamos a comentar la hipoxia sino, al contrario, el tema será la hiperoxia o sea el incremento del oxígeno, situación en la cual este gas puede ser tóxico. También serán mencionados los radicales libres del oxígeno, las especies reactivas del oxígeno, moléculas que son indicadores del estrés oxidativo. Hace algunos años, la “Oxygen Society “(Sociedad de Oxígeno), cambió su nombre en “Society for Free Radical Biology & Medicine” (Sociedad de Biología y Medicina de Radicales Libres) en respuesta a un reconocimiento creciente del lado oscuro del oxígeno como un importante tópico para las ciencias de la vida. De acuerdo a la paradoja del oxígeno, el oxígeno es tanto necesario para la vida aeróbica y tóxico para todas las formas de vida

Paciente con Quemaduras Eléctricas

El siguiente caso se trata de un paciente de 18 años de edad que llegó al servicio de Cirugía Plástica y Quemados del Hospital de Clínicas de la ciudad de La Paz tras haber sufrido quemadura eléctrica de segundo grado en tórax anterior y quemaduras de tercer grado en miembros superiores con una superficie corporal afectada del 25%. En el segundo día de interacción el paciente comenzó a tener elevaciones de la presión arterial con picos en horas de la tarde y noche por lo cual se decide la interconsulta con el servicio de cardiología la cual da la impresión diagnostica de crisis hipertensiva. Posterior a 17 días en los que presento hipertensión arterial, la presión fue estabilizándose hasta los parámetros normales por lo que se dio el diagnostico de crisis pseudohipertensiva secundaria a trauma eléctrico severo.

The following case treats itself about a 18-year-old patient of age that come to the service of Surgery Plastic and Burned of the Hospital of Clinics of the city of La Paz after having suffered electrical burn of the second degree in previous thorax and burns of the third degree in top members with a corporal affected surface of 25 %. On the second day of internment the patient began to have increases of the arterial pressure with peaks in hours of evening and might by wich the inter consultation is decided with the service of cardiology wich gives the impression it diagnoses of hypertension severe crisis of essential type. After 17 days in wich presents arterial hypertension, the pressure was becoming stable in the following two days up to the normal parameters for what one gave the diagnosis of pseudo hypertensive secondary crisis to electrical severe trauma

Insuficiencia renal aguda secundaria rabdomiólisis postraumatica compresiva

El presente caso trata de un paciente de sexo masculino de 52 años de edad, minero que sufre un accidente laboral de tipo traumático compresivo que lesiona miembro inferior derecho desarrollando rabdomiolisis que se complica con Insuficiencia Renal Aguda, teniendo en cuenta que la atención no fue inmediata por el difícil acceso a un Centro de Salud de tercer nivel, razón por la cual su traslado demora cinco días con escalas en diferentes Centros de Salud de Primer y Segundo nivel hasta llegar al Hospital Obrero Nª 1 de la ciudad de La Paz, donde fue tratado con limpiezas quirúrgicas, antibiótico terapia y hemodiálisis, teniendo una evolución favorable hasta su alta medica en nefrología, continuando con el manejo de la especialidad de traumatología. w genus, is proposed for Corvina grunniens Schomburgk, from the Amazon and Essequibo river basins. It is distinguished from other Sciaenidae genera with the exception of Menticirrhus, by the presence of only one spine in the anal fin. From Menticirrhus, Petilipinnis differs by the morphology of the swimbladder and the number of dorsal fin soft rays. Also it is presented a redescription of Petilipinnis grunniens is presented. The material examined list comprises the locality, including the country, state or department, river and complement, institutional number, number of specimens, in parentheses the standard length in mm, collection date and collector.

We present a clinical case of a 52 years old male, miner, victim of a traumatic and compressive industrial accident , who had injury in his right leg, developing crush syndrome and acute renal failure, considering that the attention was not immediately for the hard access to a third level center of health, there for his transfer pass over five days, passing by different care centers until arrive to “Hospital Obrero Nª1” where he was treated with surgical cleanings, antibiotics and dialysis that is why actually he has a positive evolution until his nephrology discharge, he is continuing with orthopedic surgery cares

Tratamiento de fractura de pelvis en libro abierto y presentación de dos casos

Las fracturas de pelvis y de acetábulo son en su mayoría producidas por mecanismos de alta energía, principalmente accidentes automovilísticos y caídas de altura produciendo lesiones que ponen en peligro la vida; se pueden asociar complicaciones urológicas y del abdomen inferior. Pacientes y métodos.- Se hace la presentación de dos pacientes que sufrieron accidentes de alto impacto, en el caso clínico Nº1 se observa, según evaluación, fractura de apófisis transversa izquierda de L2, enfisema subcutáneo toracoabdominal y neumoperitoneo. Con Rx se observa fractura de 8va costilla, diástasis pubiana - subluxación sacroiliaca. Para su tratamiento se realiza el método de la hamaca resultando efectivo, observándose reducción y fijación de la fractura. En el caso clínico Nº2 paciente sufre atricción en región pelviana, se determina diástasis articular sacroiliaca izquierda, alteración del músculo psoasiliaco del mismo lado, fractura en ambas ramas iliopubianas, se observa solución de continuidad en ramas isquiopubianas. Además presentó trauma palpebral-ocular izquierda y TEC leve. Para su tratamiento debido a la complejidad se utiliza tutores externos, los cuales presentaron evolución favorable. Conclusiones. - La fractura de pelvis como se observa en la literatura es más frecuente debido al uso incrementado de automóviles, además que las lesiones de pelvis se deben a mecanismos de alta energía, ya sean las de libro abierto, cerrado o multifracturas en anillo pélvico. Las fracturas estables de pelvis son tratadas con métodos incruentos específicos. El uso de tutores externos es un método eficaz para aquellas fracturas inestables, teniendo cuidado debido a que son propensos a la infección.

Acetabular and pelvis fractures are produced by mechanisms of high energy, mainly automobile accidents and falls of height, producing injuries that put in risk the life; urologic complications and inferior abdomen can be associated. Patients and methods. - The presentation is about two patients who suffered accidents of high impact, in the clinical case Nº1 according to evaluation the patient presented left fracture of apofisis.transversa of L2, toracoabdominal subcutaneous emphysema and neumoperitoneum. X rays show fracture of 8th rib, pubic diastases - sacrum iliac subluxation. For its treatment were used the hammock that was effective, according to later evaluations, it could be observed reduction and fixation of the fracture. In the clinical case Nº2 the patient presented left sacrum iliac diastases and alteration of the psoasiliac muscle, fracture in both iliopubic branches, also it was observed solution of continuity in isquiopubic branches. In addition the patient presented left palpebral-eyeglass trauma and slight ECT. For its treatment, due to the complexity of the pelvic fracture, it was used external tutors, which displayed favorable evolution. CONCLUSION: The fracture of pelvis, as it is observed in the literature, is due to the increased use of automobiles, in addition the injuries of pelvis are produced by mechanisms of high energy like fractures in opened book, closed book or multifractures in pelvic ring. Stable fractures of pelvis are dealt with specific not invasive methods as the hammock. The use of external tutors is an effective method for those fractures that are unstable; it had extreme well-taken care of because these are prone to infection.

Descubrimiento de la penicilina

Biografía de Sir Alexander Fleming (06/08/1881, Lochfield-Escocia a 11/03/1955, Londres-Inglaterra).- Desde niño, Alexander había mostrado una sorprendente capacidad intelectual, por lo que logra aprobar con pasmosa facilidad el examen e inscribirse en el St Mary’s Hospital Medical School a principios del año académico de 1901. Trabajó como médico microbiólogo en mencionado Hospital hasta la primera guerra mundial, durante estos años de guerra conoce a una enfermera de origen irlandés, Sarati McElroy quien se convierte en su esposa en diciembre de 1915. Durante la guerra quedó impresionado por la gran mortalidad causada por las heridas de metralla infectadas (ej.: gangrena gaseosa) siendo Almorth Edward Wright (Secretario del Departamento) quien despertó el interés de Fleming por nuevos tratamientos para las infecciones. Finalizada la guerra, regresó al Hospital St. Mary donde buscó intensamente un nuevo antiséptico que evitase la dura agonía provocada por las heridas infectadas

Requisitos de Uniformidad NORMAS DE VANCOUVER PARA REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

En 1978 un pequeño grupo de directores de revistas médicas generales, se reunieron informalmente en Vancouver (Columbia Británica) para establecer las pautas relativas al formato de los manuscritos enviados a sus revistas. Este grupo llegó a ser conocido como el Grupo de Vancouver. Sus requisitos de uniformidad para los manuscritos, incluidos los formatos para las referencias bibliográficas desarrollados por la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos, fueron publicados por vez primera en 1979. El Grupo de Vancouver creció y evolucionó para convertirse en el Comité Internacional de Directores de Revistas Médicas (CIDRM), que se reúne anualmente y que, poco a poco, ha ido ampliando los temas estudiados