Scielo RSS http://revistasbolivianas.umsa.bo/rss.php?pid=2075-619420100003&lang=es vol. 5 num. 12 lang. es http://revistasbolivianas.umsa.bo/img/en/fbpelogp.gif http://revistasbolivianas.umsa.bo http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2075-61942010000300002&lng=es&nrm=iso&tlng=es La ocurrencia de los accidentes de tránsito, en la ciudad de Cochabamba, se incrementa conforme transcurre el tiempo, afectando ello a las familias. El daño ocasionado afecta a la integridad del cuerpo humano debido a que -en los accidentes-, pueden perderse uno o varios de sus miembros o provocar lesiones fatales. Cuando las lesiones son gravísimas, la persona quedará discapacitada de por vida. Las consecuencias de los accidentes de tránsito, a la vez, afectan la estabilidad económica de la familia, ya sea por los altos costos monetarios de recuperación o la pérdida o invalidez de un componente de la familia, que se responsabilizaba de cubrir los gastos de manutención, por ejemplo. Partiendo de ello, el presente trabajo de investigación consideró relevante demostrar que la mayor incidencia de accidentes de tránsito, en la ciudad de Cochabamba, se debe a que los conductores se encuentran bajo efectos del alcohol, inclusive en niveles no permisibles. Para ello, se recolectaron los datos proporcionados por el Laboratorio de Análisis Clínico de la Facultad de Bioquímica y Farmacia de la Universidad Mayor de San Simón, responsable de realizar los exámenes de Alcoholemia correspondientes a la Unidad Operativa de Tránsito (UOT). La investigación trabajó con 189 resultados de Alcoholemias de ambos sexos (6 mujeres y 183 varones), de la gestión 2008, considerando los accidentes según grupos de edad y sexo, el estado del o los pacientes lesionados en el momento del accidente (conductor, pasajero o peatón), factores de riesgo que pueden conducir a estos accidentes (ausencia de licencia de conducción, no uso de cinturón de seguridad, bajo el efecto del alcohol, etc.) y los niveles de Alcoholemia, relacionando con el estado, la sintomatología y el porcentaje. Los niveles de Alcoholemia detectados oscilaron dentro del rango denominado Sobrio (9,0%), Euforia (11,1%), Excitación y/o Embriaguez (13,2%), Confusión (28,0%), Estupor (33,3%), Intoxicación Severa (3,7%) y Coma y/o posible muerte (1,6%) http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2075-61942010000300003&lng=es&nrm=iso&tlng=es Los Papilomas orales son lesiones benignas provocados por el virus papiloma humano. Se presentan como Papiloma escamoso oral, Hiperplasia epitelial focal y Verrugas infectivas. El objetivo es realizar una revisión bibliografica y un estudio clinico de Papilomas orales en pacientes que acuden a la Clinica Odontologica Univalle - La Paz. Se revisaron al azar 500 historiales clínicos para identificar a pacientes con diagnóstico clínico de Papiloma, Verruga o Papiloma displásico; dichos datos fueron registrados en una tabla y luego se realizó un examen clínico detallado. Se identificaron 12 pacientes con Papilomas orales, todos exofíticos: seis con Papiloma escamoso oral, únicos con superficie papilar; una con Verrugas infectivas, múltiples, papilomatosas y redondeadas y cinco con Hiperplasia epitelial focal, múltiples y redondeados. En conclusión: Sospechar de infección viral, cuando al examen clinico se identifican Papilomas orales, los cuales pueden presentarse como Papiloma escamoso oral, Hiperplasia epitelial focal y Verrugas infectivas http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2075-61942010000300004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Es importante realizar hemodiálisis y el respectivo control en pacientes que presentan insuficiencia renal; ésta afecta al estado de salud, emocional, económico y social. Al ser el riñón un órgano fundamental y de funciones vitales para el ser humano, es importante tratar de preservar su capacidad funcional. El objetivo de presente estudio fue dar a conocer la eficiencia de la hemodiálisis en pacientes con insuficiencia renal que acuden a su control de pre- y post-hemodiálisis al Laboratorio Central, en el periodo comprendido entre julio y diciembre de la gestión 2.009. Los estudios realizados revelan que en una población de 6232 muestras procesadas, 38 corresponden a pacientes que realizan sus controles de urea y creatinina pre- y post-hemodiálisis, la cual presenta una eficiencia de un 70%, teniendo una mayor población afectada de hombres que corresponde a un 60.5% y abarcando un rango de edad de 58 á 69 años que requieren de hemodiálisis http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2075-61942010000300005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Las picaduras por arácnidos son frecuentes y accidentales, ocurriendo mayormente durante el día y fuera de la vivienda. El 70% de los accidentes se dan durante las faenas agrícolas en hombres jóvenes. En Cochabamba, debido a que su clima y la densa población en áreas rurales no dejan de ser de importancia, ya que estamos todos expuestos a sufrir un accidente latrodéctico; a pesar de que su incidencia e implicancia en salud pública es menor que la del loxoscelismo, no se debe subestimar. Como método, se menciona el caso de cinco pacientes que ingresaron al servicio de emergencia del Hospital Univalle entre las gestiones 2008-2009, identificándose que: todos presentaban dolor en región de la picadura así también en región lumbar y extremidades inferiores con el antecedente de haber sido picados por una araña del género Latrodectus, inferido por Anamnesis, la causa de su consulta por el servicio. http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2075-61942010000300006&lng=es&nrm=iso&tlng=es Los opiáceos constituyen la piedra angular para el tratamiento del dolor agudo postoperatorio por sus efectos analgésicos; sin embargo, la administración regular comportará efectos secundarios; los más habituales son: estreñimiento, náuseas, vómitos, mareos, somnolencia y depresión respiratoria, con una incidencia de aproximadamente entre 1% a 3%. Se realizó un estudio de Farmacovigilancia retrospectivo en Fase IV, observacional, descriptivo, en el Hospital de Clínicas - Hospital de la Mujer (La Paz), Hospital Viedma y Hospital Universitario UNIVALLE (Cochabamba), durante las gestiones 2007-2009. Fueron revisadas 8175 Historias Clínicas de pacientes en postoperatorio, de las cuales 6150 (75%) Historias Clínicas demuestran el uso de otros analgésicos y 2025 (25%) utilizaron Klosidol (asociación Dextropropoxifeno 38 mg/Dipirona magnésica1.000 mg) inyectable, de los cuales 57 (3%) pacientes presentaron Reacciones Adversas (RAM), en dosis terapéuticas recomendadas y prescritas. De los resultados obtenidos, se concluye que el Klosidol constituye un analgésico seguro y alternativo para el tratamiento del dolor postoperatorio, mostrando una adecuada relación beneficio/riesgo. Esto genera un ambiente de confianza en la utilización de Klosidol que lo convierte en un analgésico de elección en el tratamiento del dolor postoperatorio http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2075-61942010000300007&lng=es&nrm=iso&tlng=es La caries dental es una enfermedad que produce destrucción progresiva de la estructura dentaria, es la causa más común de enfermedades pulpo-periodontales y se constituye en un factor preponderante para la pérdida de piezas dentarias. Hoy en día, los adelantos en Odontología, así como el deseo cada vez más frecuente de los pacientes de conservar su dentición, han conducido al tratamiento y la conservación de los dientes que antes se hubieran extraído. Para poder cumplir con estas exigencias, los dientes con enfermedad periodontal y grave pérdida de hueso pueden conservarse satisfactoriamente por medio de la extracción de una o más de sus raíces. La destrucción periodontal persistente puede propiciar la pérdida total del diente, salvo que estos defectos se reparen, eliminen y se restaure la salud de los tejidos. Por consiguiente, las amputaciones hemisección, premolarización y disecciones radiculares son procedimientos que se utilizan con frecuencia. Además, la caries dental, las lesiones por resorción y los errores operativos también afectan el estado periodontal y la restauración subsecuente. Si bien puede producirse muchos errores durante la preparación de los accesos al iniciar el tratamiento de conductos, el más grave es la perforación del espacio del piso de la cámara pulpar en la pieza dentaria o los tejidos periodontales. En este caso, se ponderó cuidadosamente los beneficios y los riesgos antes de tomar la decisión de tratar y conservar un diente, con un pronóstico dudoso. El éxito a largo plazo, la satisfacción del paciente y el cumplimiento de los objetivos profesionales dependen de la calidad del trabajo interdisciplinario, bajo el entendido de que el mejor implante dental es la raíz retenida naturalmente. Por medio de este procedimiento, devolvemos funcionalidad, estética y salud, favoreciendo mejores condiciones de vida para el paciente. http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2075-61942010000300008&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se trata de una paciente multigesta, de 26 años de edad, portadora de un embarazo múltiple gemelar, complicado con óbito fetal de un gemelo, en un embarazo de 31 semanas, diagnosticado por estudio de ecografía y Último Periodo Menstrual (UPM). Por la importancia del cuadro, la paciente es referida al Hospital Materno Infantil "Germán Urquidi" (HMIGU), de Tercer Nivel, para su respectiva valoración, comple-mentación de estudios y manejo de sus potenciales complicaciones, como es la coagulopatía de consumo. Después de realizar sus estudios de Biometría Hemática y, sobre todo, pruebas de tendencia hemorrágica, los cuales se encontraron dentro de los rangos normales, se decide su internación y permanencia hasta la resolución del caso, mediante monitoreo permanente, cada 48 horas, de estas pruebas de laboratorio y gabinete. La paciente, después de llegar a las 35 semanas de gestación, es sometida a una operación de cesárea programada, obteniéndose un producto doble: el vivo, con 2.340 grs. y apgar de 7-9 y el feto óbito papiráceo, con 560 gramos; la placenta es bicorial bioamniótica. Al cursar un puerperio quirúrgico mediato favorable, la paciente es dada de Alta en buenas condiciones, para su posterior control en consulta externa; sin embargo, es necesario comentar que los profesionales que manejaron el caso bajo Juntas Médicas periódicas, decidieron una conducta conservadora y expectante, en base al producto vivo, conciente de las potenciales complicaciones, inducidas por el óbito fetal del hermano gemelo. Consideramos que el manejo conservador, valorando permanentemente el bienestar del binomio madre-niño y esperando que esas posibles complicaciones hemorrágicas inducidas por el óbito fetal, que en el caso presentado no se manifestaron, son altamente relevantes para las futuras conductas en casos similares y variantes dentro del HMIGU. http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2075-61942010000300009&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se trata de una paciente multigesta, de 26 años de edad, portadora de un embarazo múltiple gemelar, complicado con óbito fetal de un gemelo, en un embarazo de 31 semanas, diagnosticado por estudio de ecografía y Último Periodo Menstrual (UPM). Por la importancia del cuadro, la paciente es referida al Hospital Materno Infantil "Germán Urquidi" (HMIGU), de Tercer Nivel, para su respectiva valoración, comple-mentación de estudios y manejo de sus potenciales complicaciones, como es la coagulopatía de consumo. Después de realizar sus estudios de Biometría Hemática y, sobre todo, pruebas de tendencia hemorrágica, los cuales se encontraron dentro de los rangos normales, se decide su internación y permanencia hasta la resolución del caso, mediante monitoreo permanente, cada 48 horas, de estas pruebas de laboratorio y gabinete. La paciente, después de llegar a las 35 semanas de gestación, es sometida a una operación de cesárea programada, obteniéndose un producto doble: el vivo, con 2.340 grs. y apgar de 7-9 y el feto óbito papiráceo, con 560 gramos; la placenta es bicorial bioamniótica. Al cursar un puerperio quirúrgico mediato favorable, la paciente es dada de Alta en buenas condiciones, para su posterior control en consulta externa; sin embargo, es necesario comentar que los profesionales que manejaron el caso bajo Juntas Médicas periódicas, decidieron una conducta conservadora y expectante, en base al producto vivo, conciente de las potenciales complicaciones, inducidas por el óbito fetal del hermano gemelo. Consideramos que el manejo conservador, valorando permanentemente el bienestar del binomio madre-niño y esperando que esas posibles complicaciones hemorrágicas inducidas por el óbito fetal, que en el caso presentado no se manifestaron, son altamente relevantes para las futuras conductas en casos similares y variantes dentro del HMIGU. http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2075-61942010000300010&lng=es&nrm=iso&tlng=es El Dengue, conocido popularmente como" Fiebre quebrantahuesos", es la más importante enfermedad viral humana, transmitida por vectores artrópodos del género Aedes, principalmente Aedes aegypti, y representa una amenaza para millones de personas (1). El Dengue presenta un amplio espectro de manifestaciones clínicas que van desde los casos inaparentes hasta las formas aparentes de Dengue clásico (DC) y las formas graves y, a veces fatales, de Dengue Hemorrágico (DH) /Síndrome de Choque por Dengue (SCD) (1). En virtud de que el Dengue puede confundirse con múltiples enfermedades, puede ser subdiag-nosticados o mal diagnosticados; la sospecha diagnóstica es fundamental para un diagnóstico precoz y un plan terapéutico temprano que puede modificar el curso de la enfermedad.